沙苑蒺藜

补肾固精．

苦温．补肾，强阴，益精明目．治虚劳腰痛．遗精带下．痔漏阴 ．性能固精．若阳道数举．媾精难出者．勿服．出潼关．状如肾子．带绿色．（今肆中所卖、俱是花草子、真者绝无．）

炒用．（亦可代茶．）

即益母草．通、行瘀血、生新血．

味辛．微苦微寒．入手足厥阴．（心包、肝．）消水行血．去瘀生新．调经解毒．（瘀血去则经调．）治血风血晕．血痛血淋．胎漏产难．崩中带下．（带脉横于腰间、病生于此、故名为带、赤属血、白属气、气虚者、补中益气而兼升提、血虚者、养血滋阴而兼调气．）消疔肿乳痈．（亦取其散瘀解毒．）通二便．其性辛散滑利．全无补益．勿以其有益母之名而滥用之．瞳神散大者尤忌．（勒乳成痈、益母草为末、水调涂乳上、一宿自消、生捣亦得．）

茺蔚子 调经明目．（血滞病目者、则宜之．）活血顺气逐风．（血和则气行、血活则风散．）

治心烦头痛．（血热所致．）胎产崩带．令人有子．（凡妇人血滞血热者、服之有子、时珍曰、益母根茎花叶实、皆可同用、若治疮肿、胎产、消水行血、则宜并用、若治血分风热、明目调经、用子为良、盖根茎花叶、专于行、子则行中有补也．）虽曰行中有补．终是滑利之品．非血滞血热者勿与．瞳神散大．均在忌例．微炒．忌铁．

苦温，补肾强阴固精明目。

〔害〕性能固精，若阳道数举，媾精难出者勿服，反成淋浊。

〔利〕甘温，补肾益肝，强阴益精，虚劳腰痛，遗精带下。

〔修治〕以酒拌蒸，或盐水炒用。今肆中所卖者，俱是花草子，真者绝无。出潼关，状如肾子带绿色。

甘温，无毒。产沙苑者，色微黑而形似羊肾。若色微绿，虽产秦中，非沙苑也。酒蒸捣用。药肆中以一种野田开红花之土蒺藜伪充，咬之亦生豆气，但缺处有尖钩，稍异耳。

发明 沙苑蒺藜产于潼关，得漠北之气，性降而补，益肾，治腰痛，为泄精虚劳要药，最能固精，故聚精丸用此，佐鳔胶大有殊功。以之点汤代茶，亦甚甘美益人；但肾与膀胱偏热者禁用，以其性温助火也。

乌头为之使。

甘，温。入足少阴经气分。固肾水之泄，暖少阴之精。其能去燥热、治烦渴，疗尿血、止余沥，皆得精之固而并效也。得甘菊，除风热。入鱼胶，摄精髓。入补剂，炒熟。入凉药，生用。嚼之有豆气，大如芝麻，状如羊肾，带绿色者真。

产潼关者入药。

补肾纳气，须从熟地、枸杞相辅为功，独力无成也。

盐水炒。

【科属与药用部分】本品为豆科草本植物扁茎黄耆或直立黄耆的成熟种子。

【性味与归经】甘，温。入肝、肾经。

【功效】补肾固精，养肝明目。

【临床应用】1.用于肾虚阳痿，遗精早泄，小便频数，耳鸣，肾虚腰痛及带下等症。

沙苑蒺藜功效与菟丝子相近，主治病症亦属相似，故二药可以同用。本品与龙骨、牡蛎、芡实、莲须等药配伍应用，有固肾涩精的功效。

2.用于肝肾不足，眼目昏花。

本品用于肝肾不足所致的眼目昏花，可与菟丝子、枸杞、女贞子等配伍。

【处方用名】沙苑蒺藜、沙苑子、潼蒺藜、潼沙苑（晒干用）。

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1.沙苑蒺藜性温而柔润，能滋补肝肾，功与菟丝子相似而助阳的功效稍强，也是一味平补阴阳的药物。

2.沙苑蒺藜与白蒺藜是两种药物，不仅形态不同，功用也大有差异。白蒺藜有刺，又名刺蒺藜，功能疏肝开郁、袪风明目，无补益作用。故两者不可混淆。但沙苑蒺藜一药，在古代文献中也有称为白蒺藜的，如《本草衍义》上说：「蒺藜有二等，一等杜蒺藜，即今之道旁布地而生者，开小黄花，结芒刺；一种白蒺藜，出同州沙苑牧马处，子如羊内肾，大如黍粒，补肾药今人多用。风家惟用刺蒺藜也」。这里所说的白蒺藜，就是现在的沙苑蒺藜。因此，宋、明文献中记载的一些补肾药方中所用的白蒺藜，其实即是沙苑蒺藜，而不是刺蒺藜。

【方剂举例】金锁固精丸《医方集解》：沙苑荚寨、龙骨、牡蛎、芡实，莲子，莲须。治遗精滑精。

【文献摘录】《大明本草》：「疗水脏冷，小便多，止遗沥泄精。」

《本草纲目》：「补肾，治腰痛泄精，虚损劳气。」

《本草述钩元》：「刺蒺藜入肺与肝，沙苑蒺藜入肺与肾；刺蒺藜为风脏血剂，其治上者多，沙苑蒺藜为肾脏气剂，其补下者专。」