雄黄

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《中国药典》:雄黄

【拼音名】Xiónɡ Huánɡ

【英文名】REALGAR

【别名】明雄黄、黄金石石黄

【来源】本品为硫化物类矿物雄黄族雄黄,主含二硫化二砷(As2S2)。采挖后,除去杂质。或由低品位矿石浮选生产的精矿粉。

【性状】本品为块状或粒状集合体,呈不规则块状。深红色或橙红色,条痕淡橘红色,晶面有金刚石样光泽。质脆,易碎,断面具树脂样光泽。微有特异的臭气,味淡。精矿粉为粉末状或粉末集合体,质松脆,手捏即成粉,橙黄色,无光泽。

【鉴别】(1)取本品粉末10mg,加水润湿后,加氯酸钾饱和的硝酸溶液2ml,溶解后,加氯化钡试液,生成大量白色沉淀。放置后,倾出上层酸液,再加水2ml,振摇,沉淀不溶解。

(2)取本品粉末0.2g,置坩埚内,加热熔融,产生白色或黄白色火焰,伴有白色浓烟。取玻片覆盖后,有白色冷凝物,刮取少量,置试管内加水煮沸使溶解,必要时滤过,溶液加硫化氢试液数滴,即显黄色,加稀盐酸后生成黄色絮状沉淀,再加碳酸铵试液,沉淀复溶解。

【含量测定】取本品粉末约0.1g,精密称定,置250ml 锥形瓶中,加硫酸钾1g、硫酸铵2g与硫酸8ml,用直火加热至溶液澄明,放冷,缓缓加水50ml,加热微沸3~5分钟,放冷,加酚酞指示液2 滴,用氢氧化钠溶液(40→100) 中和至显微红色,放冷,用0.25mol/L硫酸溶液中和至褪色,加碳酸氢钠5g,摇匀后,用碘滴定液(0.1mol/L)滴定,至近终点时,加淀粉指示液2ml,滴定至溶液显紫蓝色。每1ml 的碘滴定液(0.1mol/L)相当于5.348mg 的二硫化二砷(As2S2)。

本品含砷量以二硫化二砷(As2S2)计,不得少于90.0%。

【炮制】雄黄粉:取雄黄照水飞法(附录Ⅱ D)水飞,晾干。取粉末适量,照上述三氧化二砷检查项下的方法检查,应符合规定。

【性味】辛,温;有毒。

【归经】归肝、大肠经。

【用法用量】0.05~0.1g,入丸散用。外用适量,熏涂患处。

【注意】内服宜慎;不可久用;孕妇禁用。

【贮藏】置干燥处,密闭。

【摘录】《中国药典》

中药功效分类

《中药大辞典》:雄黄

【出处】《本经》

【拼音名】Xiónɡ Huánɡ

【别名】黄金石(《本经》),石黄(《唐本草》),天阳石(《石药尔雅》),黄石(《品汇精要》),鸡冠石(《石雅》)。

【来源】为硫化物类矿物雄黄的矿石。雄黄在矿中质软如泥,见空气即变坚硬,一般用竹刀剔取其熟透部分,除去杂质泥土。

【原形态】单斜晶系。晶体柱状,晶面上有纵行条纹,大多成致密块状或粒状集合体。颜色为橘红色,少数为暗红色。条痕淡橘红色。晶面具金刚光泽,断面呈树脂光泽。半透明。解理较完全。断口贝壳状。硬度1.5~2.0。比重3.4~3.6。性脆。受光的作用,久则变为谈橘红色粉末。产于低温热液矿脉内,温泉及火山附近也有存在。常与雄黄、辉锑矿等共生。

【生境分布】产湖南、湖北、贵州、云南、四川等地。

【性状】为不规则的坎状,大小不一。全体呈深红色或橘红色,表面常覆有橙黄色粉末。体重,质松易碎,断面粗糙,红色,明亮。微有特异的臭气。其中颜色鲜艳、半透明、有光泽者习称"明雄"、"雄精"或"腰黄"。以色红、块大、质松、无石性者为佳。不溶于水及盐酸;可溶于硝酸,溶液成黄色;溶于氢氧化钠溶液中呈棕色。燃之易熔融成红紫色液体,并生黄白色烟,有强烈的蒜臭气;冷却后熔融物凝成红紫色固体,质纯者凝成橘红色固体。

雌黄与雄黄的性状比较相似,但雌黄为黄色,雄黄则呈红色或橘红色,可以区别。

【化学成份】主为硫化砷AsS,并含少量其他重金属盐。

【药理作用】①抗菌作用

雄黄水浸剂(1:2)在试管内对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。其1/100的浓度于黄豆固体培养基上试验,对人型、牛型结核杆菌及耻垢杆菌有抑制生长的作用。用菖蒲艾叶雄黄合剂烟熏2~4小时以上,对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌均有杀菌作用。

②抗血吸虫作用

感染日本血吸虫尾蚴的小鼠,于感染前3天开始给雄黄、槟榔阿魏肉桂合剂0.2毫升/20克,感染后继续给药12天,成虫减少率达75.27%,动物无虫率达14.29%,无雌虫率达42.86%。

【炮制】碾成极细粉。残水飞,晾干。

《纲目》:"(雄黄)用米醋萝卜汁煮干用良。"

【性味】辛苦,温,有毒。

①《本经》:"味苦,平寒。"

②《别录》:"甘,大温,有毒。"

③《药性论》:"味辛。有大毒。"

④《日华子本草》:"微毒。"

【归经】入心、肝、经。

①《纲目》:"入肝经气分。"

②《本草经疏》:"入足阳明经。"

③《本草再新》:"入心、肝二经。"

【功能主治】燥湿祛风杀虫解毒。治疥癣秃疮痈疽走马牙疳,缠腰蛇丹破伤风,蛇虫蟹伤,腋臭,臁疮哮喘喉痹惊痫痔瘘

①《本经》:"主寒热鼠瘘恶疮痔,死肌,杀百虫毒。"

②《别录》:"疗虫,匿目痛,鼻中息肉及绝筋破骨。百节中大积聚,癖气,中恶腹痛,杀诸蛇虺毒,解藜芦毒。"

③《日华子本草》:"治邪,癫痫,岚瘴,一切蛇虫犬兽咬伤。"

④王好古:"搜肝气,泻肝风,消涎积。"

⑤《纲目》:"治疟疾寒热,伏暑泄痢,酒饮成癖,惊痫,头风眩晕,化腹中瘀血,杀劳虫虫。"

⑥《本草正》:"治痈疽腐肉,并鼠痿,、痔等毒。"

【用法用量】外用:研末撒、调敷或烧烟熏。内服:入丸、散,1~4分。

【注意】阴亏血虚及孕妇忌服。

《本草通玄》:"血虚大忌用之。"

【附方】①治瘑疥:雄黄一两,黄连二两,松脂三两,发灰如弹丸。四物熔猪膏与松脂合,热捣,以薄上。(《补缺肘后方》)

②治:雄黄粉,大酢和。先以新布拭之,令癣伤,敷之。(《千金翼方》)

③治遍身虫疥虫癣:雄黄、蛇床子各等分,俱研细,水银减半。以猪油和捣匀,入水银再研,以不见星为度。早晚以汤洗净,搽药。(《姜月峰家传方》)

④治白秃头疮:雄黄、猪胆汁。和敷之。(《圣济总录》)

治痈疽坏烂及诸疮发毒:雄黄五钱,滑石倍用。上为末,洗后掺疮上,外用绵子覆盖相护。凡洗后破烂者,用此贴之。(《世医得效方》生肉神异膏

⑥治对口疼痛:雄黄一钱,吴茱萸一两。为末,香油熬熟调搽。(《经验广集》雄吴散)

⑦治疔肿:针刺四边及中心,涂雄黄末。(《千金方》)

⑧治走马牙府,臭烂出血雄黄豆大七粒。每粒以淮枣去核包之,铁线串于灯上烧化为末。每以少许掺之,去涎,以愈为度。(《全幼心鉴》)

⑨治蛇缠疮:雄黄为末,醋调徐,仍用酒服。凡为蛇伤及蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤,皆可用。(《世医得效方》)

⑩治破伤风:雄黄一钱,防风二钱,草乌一钱。上为细末,每服-字,温酒调下。里和至愈可服,里不和不可服。(《素同病机保命集》发表雄黄散

⑾治蛇咬伤:雄黄一两,生五灵脂一两。共研细末,分成十包,每二小时服一包,每日四至八次,开水送下,另取雄黄二两,研细末,用香油一两调匀,涂于患处,每日更换2~3次。(《山东医刊》(4):23,1963)

⑿治腋臭:雄黄、石膏各半斤,白矾一斤。石膏研末,放锅内煅成白色,再将雄黄、白矾研细过筛,混合搅匀,密闭保存。用时将手指沾水湿润后,沾适量药粉(约一钱),使成浆糊状(勿过稠或过稀),涂于腋窝部,每日一次,连续涂药至愈。(《全展选编·皮肤疾病》)

⒀治臁疮日久:雄黄二钱。陈皮五钱。青布卷作大捻,烧烟熏之。(《卫生杂兴》)

⒁治杨梅疮:雄黄一钱半,杏仁三十粒(去皮),轻粉一钱。为末,洗净,以雄猪胆汁调上。(《积德堂经验方》)

⒂治赤鼻:雄黄五钱(用透明成块、无石、红色者为佳),硫黄五钱,陈水粉(真正者)。共研细末,合一处,用乳汁调敷。(《摄生众妙方》)

⒃治大麻疯:真漆一两(入蟹黄五钱拌匀,晒之,渐渐去浮面上水),明雄黄、牙皂各五钱。和匀为丸,不可见日,阴干。每服三分,酒下。(《疡医大全雄漆丸

⒄治伤寒狐惑,毒蚀下部,肛门如匿,痛痒不止.雄黄半两。先用瓶子一个,口稍大者,内入灰上(土),如装香火,将雄黄烧之,候烟出,以瓶口当病处熏之。(《圣惠方》)

⒅治缠喉急喉风,双蛾肿痛,汤药难下:雄黄一两,巴豆(去油)十四个,郁金一钱。为末,醋糊丸如绿豆大。茶清下七丸,出顽痰即苏。如口噤,以物斡开灌之。(《丹溪心法雄黄解毒丸

⒆治小儿诸痫:雄黄、朱砂等分。为末,每取一钱,猪心血入虀水调。(《仁斋直指方》)

⒇治癫痫卒倒,常愈常发:雄黄(水飞过)、胆星(俱研细)、萆麻内务等分。共研匀,米糊为丸,如绿豆大。每早饭后服一钱,白汤下。(《方脉正宗》)

(21)治偏头疼:雄黄、细辛等分。研令细。每用一字已下,左边疼吹入右鼻,右边疼吹入左鼻。(《博济方》至灵散)

(22)治腹胁痞块:雄黄一两,白矾一两。为末,面糊调膏摊贴。(《集玄方》)

(23)治痔疮并肠红:雄黄一钱五分,五倍子一两,白矾二钱。共研末,乌梅肉为丸。每服一钱,空心白汤下。(《医方易简》)

(24)治积年冷痿,出黄水不瘥:雄黄半两(细研),清油三两,乱发半两,硫黄半两(细研),黄蜡半两。上先以油煎乱发令焦尽,去滓,便入雄黄、硫黄及黄蜡,以慢火熬搅成膏,摊帛上贴之。(《圣惠方》雄黄膏

(25)治布鲁氏菌痢病后遗症:雄黄一两,大蒜六十瓣。将雄黄研细,大蒜捣烂,配制成六十丸,每次一丸,一日三次。连服二十天为一疗程。(《全展选编·传染病》)

【各家论述】①《纲目》:"雄黄,乃治疮杀毒要药也,而入肝经气分,故肝风,肝气,惊痫,痰涎头痛眩晕,暑疟泄痢积聚诸病,用之有殊功;又能化血为水。而方士乃炼治服饵,神异其说,被其毒者多矣。"

②《本草经疏》:"雄黄,味苦平,气寒有毒,《别录》加甘、大温,甄权言辛、大毒,察其功用,应是辛苦温之药,而甘则非也。其主寒热,鼠瘘恶疮,疽痔,死肌,疥虫,匿疮诸证,皆湿热留滞肌肉所致,久则浸淫而生虫,此药苦辛,能燥湿杀虫,故为疮家要药。其主鼻中息肉者,肺气结也,癖气者,大肠积滞也,筋骨断绝者,气血不续也,辛能散结滞,温能通行气血,辛温相合而杀虫,故能搜剔百节中大风积聚也。雄黄性热有毒,外用亦见其所长,内服难免其无害,凡在服饵,中病乃已,毋尽剂也。"

【临床应用】①治疗慢性支气管炎支气管哮喘

取明雄黄500克,白糊为丸1000粒。成人每服1丸,10~15岁每服1/2丸,5~9岁每服1/3,2~4岁每服1/4丸,每日3次,温开水送服。治疗慢性气管炎39例(其中喘息支气管炎19例)、支气管哮喘11例,效果:治愈(症状消失未再发)16例,显着好转(症状消失,但感冒或劳累过度时仍有轻微症状)14例,症状减轻9例,无效6例(均合并肺气肿\支气管扩张),因效果不明显中断治疗6人。

②治疗热带性嗜伊红细胞增多症 雄黄中含有三硫化二砷,用以试治本病1例,结果取得明显效果。用量:每次4分,日服2次。服后4天气促、咳嗽均减轻,肺部罗音消失,血检白细胞由18300/立方毫米降为8400/立方毫米,嗜伊红细胞由63%降为24%,X线胸片复查与治疗前对比有明显吸收,自觉症状消失出院。

③治疗带状疱疹

取雄黄粉50克,加入75%酒精100毫升混合。每天搽敷2次,如疼痛剧烈,可在雄黄酊中加入2%普鲁卡因20毫升。治疗125例,皆有效。疗程平均为5.8天。无副作用及后遗症。另有用雄黄5克,冰片0.5克,酒精100毫升搽患部,每日4~6次,治疗10例,一般再在搽药1~2后疼痛减轻,水泡萎缩,红肿逐渐消退,以后自行脱皮而愈。

④治疗翼状胬肉

取雄黄3分,生矾1钱,;共研细粉末装入有色瓶内,置阴凉处备用。患者取仰卧位,先作眼科常规麻醉消毒。用开睑器撑开眼睑,嘱患者斜视健侧,使胬肉充分暴露,以消毒小棉棒蘸取少量药粉,涂于胬肉表面,待1~2分钟(过长无效)用有齿小镊子将胬肉头部挟起,逆胬肉伸展方向揭扯,待撕至半月皱襞处,用无菌小剪从胬肉根部剪下,再在根部涂少量药粉,待渗血停止,将残留之胬肉提净,并将多余之药粉加以清除,敷以眼药膏,外加包扎,次日揭去敷料,点眼药水数天即愈。

⑤治疗破伤风

用雄黄粉5钱,豆腐0.5斤(为成人1日量),儿童酌减。法将豆腐中心挖一孔,雄黄填于孔内,用挖出之豆腐覆盖,水煮1小时。待痉挛停止时将豆腐连汤分3次服下,连服5天,曾治2例,均愈。但由于病例尚少,需继续在实践中验证。

⑥治疗流行性腮腺炎

用雄黄45克,明矾60克,冰片3~5克,共研细末,装入有色瓶中密闭备用。每次取3~5克置小杯中,酌加75%酒精调成糊壮,涂于局部。日涂2~3次。治疗16例(腮腺高度肿胀,体温在38℃左右),1~2天后即明显消肿,体温恢复正常,第3天症状完全消失。较对症治疗组(计20例,疗程为5~15天)疗程明显缩短。

⑦中毒与解毒

曾报告内服含砒雄黄急性中毒致死1例,中毒主要症状为上吐下泻。市售雄黄含砒霜,药用时应注意选择,以红黄色状如鸡冠者质较纯粹,如为白色结晶或碾碎时外红中白者,均为含有砒霜之征,用时需特别慎重。中毒后之急救方法,可用防己3钱;或生甘草1份,绿豆2份,煎浓汁频服。

【摘录】《中药大辞典》

中药功效分类

《中华本草》《中药大辞典》:雄黄

【出处】出自《神农本草经》。

1.《名医别录》:雄黄,生武都山谷,煌山之阳,采无时。

2. 陶弘景:(雄黄)好者作鸡冠色,不臭而坚实。若黯黑及虚软者不好也。

3.《唐本草》:出石门名石黄者亦是雄黄,而通名黄金石。石门者最为劣尔。

4.《日华子本草》:雄黄,通赤亮者为上,验之可以虫死者为真,臭气少,细嚼口中含汤不激辣者通用。

5.《本草图经》:雄黄,今阶州山中有之。形块如丹砂

【拼音名】Xiónɡ Huánɡ

【英文名】Realgar

【别名】黄食石、熏黄、黄金石、石黄、天阳石、黄石、鸡冠石

【来源】药材基源:为硫化物类矿物雄黄的矿石。

拉丁植物动物矿物名:Realgar

采收和储藏:雄黄在矿中质软如泥,见空气即变坚硬,一般用竹刀剔取其熟透部分,除去杂质泥土。

【原形态】晶体结构属单斜晶系。晶体细小,呈柱状、短柱状或针状,但较少见。通常多呈粒状,致密块状,有时呈土状、粉末状、皮壳状集合体。橘红色,表面或有暗黑及灰色的锖色。条痕浅橘红色。晶体呈金刚光泽,断口树脂光泽。硬度1.5-2,相对密度3.56,阳光久照会发生破坏而转变为淡橘红色粉末。锤击之有刺鼻蒜臭。

【生境分布】生态环境:雄黄主要为低温热液、火山热液矿床中的典型矿物,与雌黄紧密共生。还见于温泉沉积和硫质喷气孔的沉积物里。偶尔发现于煤层和褐铁矿层中,为有机质分解所产生的硫化氢与含砷溶液作用的产物。

资源分布:主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。

【性状】性状鉴别 本品为块状或粒状集合体,多呈不规则块状。深红色或橙红色,表面常附有橙黄色细粉,手触之染指;条痕橙色。微透明或半透明,晶面具金刚光泽。质较酥脆,易砸碎,断面红色至深红色,具树脂样光泽。微有特异臭气,味淡(有毒)。精矿粉为粉末状或粉末集合体,质松脆,手捏即成粉,橙黄色,无光泽。以块大、色红、质酥脆、有光泽、无杂石者为佳。

显微鉴别 反射偏光镜下:反射色为灰色,微带紫色;内反射橙色;偏旋旋旋旋光性清楚;反射率20%(伏黄)。

透射偏光镜下:多色性明显,Ng=Nm,淡金黄色或朱红色,Np几乎无色至浅橙黄色;干涉色橙红色;斜消光,消光角C∧Np=11°。二轴晶;负光性。折射率Ng=2.704,Nm=2.648,Np=2.538;双折射率Ng-Np=0.166。

品质标志 (1)《中华人民共和国药典》1995年版规定:本品含砷量以二硫化二砷(As2Ss)计算,不得少于90.0%。

(2)杂质检查 三氧化二砷:取本品适量,研细,精密称取0.94g,加稀盐酸20ml,不断搅拌30min,滤过,残渣用稀盐酸洗涤2次,每次10ml,搅拌10min。洗液与滤液合并,置500ml量瓶中,加水至刻度,摇匀,精密量取10ml,置100ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,精密量取2ml,加盐酸5ml与水21ml,照砷盐检查法(《中华人民共和国药典》1995年版附录)检查,所显砷斑颜色不得深于标准砷斑。

商品规格 商品常分为雄黄、明雄、烧雄等规格。

(1)雄黄 呈块状或粉末状;深红色或橙红色;块状者又名苏雄黄,有光泽,粉末状者,质疏松易碎。药用较广。

(2)明雄 又名雄精,多呈块状,鲜红色,半透明,经加工成椭圆形,多随身佩带,作装饰品,故又名腰黄。过去有的加工成杯状,称为雄黄杯。

(3)烧雄 为雄黄提炼加工品。呈块状,色紫红;无光泽;条痕黄色,质较硬脆,易砸碎,断面胶质状,不呈结晶性,常具细砂孔,微有硫黄气味。主产贵州。含二硫化二砷(As2S2)低于雄黄。

【化学成份】雄黄主要含有二硫化二砷(As2S2),并含有硅、铅、铁、钙、镁等杂质。

【药理作用】1.抗菌作用:雄黄水浸剂(1∶2)在试管内对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用,其 1/100的浓度于黄豆固体培养基上试验,对人型、牛型结核秆菌及耻垢杆菌有抑制生长的作用。用菖蒲、艾叶、雄黄合剂烟熏2-4小时以上,对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌均有杀菌作用。

2.抗血吸虫作用:感染日本血吸虫尾蚴的小鼠,于感染前3天开始给雄黄、槟榔阿魏肉桂合剂0.2ml/20g,感染后继续给药12天,成虫减少率达75.27%,动物无虫率达14.29%,无雌虫率达42.86%。雄黄有杀菌作用。雄黄1:2的水浸液在试管内对堇色毛癣菌等皮肤真菌有抑制作用。

【鉴别】(1)取本品粉末0.1g,加水湿润后,加氯酸钾饱和的硝酸溶液2ml,溶解后,加氯化钡试液,生成大量白色沉淀。放置后,倾取上层酸液,再加水2ml,振摇,沉淀不溶解。(检查硫酸盐)(2)取本品粉末0.2g,置坩埚中内,加热熔融,产生白色或黄白色火焰,伴有白色浓烟。取玻片覆盖后,有白色冷凝物,刮取少量,置试管内加水煮沸使溶解,必要时过滤,溶液加硫化氢试液数滴,即显黄色,加稀盐酸后生成黄色絮状沉淀,再加碳酸胺试液,沉淀复溶解。(检查砷盐)

【炮制】碾成极细粉,或水飞,晾干。《纲目》:(雄黄)用米醋入萝卜汁煮干用良。

【性味】辛;苦;温;有毒

【归经】心;肝;胃经

【功能主治】燥湿;祛痰;杀虫;解毒。主痈疽疔疮;走马牙疳喉风喉痹疥癣;缠腰火丹;湿毒疮痔疮;蛇虫咬伤虫积;惊痫;疟疾;哮喘

【用法用量】外用:研末撒、调敷或烧烟熏。内服:入丸、散,1-4分。

【注意】阴亏血虚及孕妇忌服。《本草通玄》:血虚大忌用之。

【附方】①治滴疥: 雄黄一两,黄连二两,松脂三两,发灰如弹丸。四物熔猪膏与松脂合,热捣,以薄疮上。(《补缺肘后方》)②治癣: 雄黄粉,大酢和。先以新布拭之,令癣伤,敷之。(《千金翼方》)③治遍身虫疥虫癣: 雄黄、蛇床子各等分,俱研细,水银减半。以猪油和捣匀,入水银再研,以不见星为度。早晚以汤洗净,搽药。(《姜月峰家传方》)④治白秃头疮:雄黄、猪胆汁。和敷之。(《圣济总录》)⑤治痈疽坏烂及诸疮发毒: 雄黄五钱,滑石倍用。上为末,洗后掺疮上,外用绵子覆盖相护。凡洗后破烂者,用此贴之。(《世医得效方》生肉神异膏)⑥治对口疼痛: 雄黄一钱,吴茱萸一两。为末,香油熬熟调搽。(《经验广集》雄吴散)⑦治疗肿: 针刺四边及中心,涂雄黄末。(《千金方》)⑧治走马牙疳,臭烂出血: 雄黄豆大七粒。每粒以淮枣去核包之,铁线串于灯上烧化为末。每以少许掺之,去涎,以愈为度。(《全幼心鉴》)⑨治蛇缠疮: 雄黄为末,醋调涂,仍用酒服。凡为蛇伤及蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤,皆可用。(《世医得效方》)⑩治破伤风: 雄黄一钱, 防风二钱,草乌一钱。上为细末,每服一字,温酒调下。里和至愈可服,里不和不可服。(《素问病机保命集》发表雄黄散)(11)治蛇咬伤: 雄黄一两,生五灵脂一两。共研细末,分成十包,每二小时服一包,每日四至八次,开水送下。另取雄黄二两,研细末,用香油一两调匀,涂于患处,每日更换2~3次。 〔《山东医刊》(4):23,1963〕(12)治腋臭: 雄黄、石膏各半斤,白矾一斤。石膏研末,放锅内煅成白色,再将雄黄、白矾研细过筛,混合搅匀,密闭保存。用时将手指沾水湿润后,沾适量药粉(约一钱),使成浆糊状(勿过稠或过稀),涂于腋窝部,每日一次,连续涂药至愈。(《全展选编·皮肤疾病》)(13)治臁疮日久:雄黄二钱,陈皮五钱。青布卷作大拈,烧烟熏之。 (《卫生杂兴》) (14)治杨梅疮: 雄黄一钱半,杏仁三十粒(去皮),轻粉一钱。为末,洗净,以雄猪胆汁调上。(《积德堂经验方》)(15)治赤鼻: 雄黄五钱(用透明成块、无石、红色者为佳),硫黄五钱,陈水粉(真正者)。共研细末,合一处,用乳汁调敷。(《摄生众妙方》)(16)治大麻疯: 真漆一两(入蟹黄五钱拌匀,晒之,渐渐去浮面上水),明雄黄、牙皂各五钱。和匀为丸,不可见日,阴干。每服三分,酒下。(《疡医大全》雄漆丸)(17)治伤寒狐惑,毒蚀下部,痛痒不止: 雄黄半两。先用瓶子一个,口稍大者,内入灰上(土),如装香火,将雄黄烧之,候烟出,以瓶口当病处熏之。(《圣惠方》)(18)治缠喉急喉风,双蛾肿痛,汤药难下: 雄黄一两,巴豆(去油)十四个,郁金一钱。为末,醋糊丸如绿豆大。茶清下七丸,吐出顽痰即苏。如口噤,以物斡开灌之。(《丹溪心法》雄黄解毒丸)(19)治小儿诸痫: 雄黄、朱砂等分。为末,每服一钱,猪心血水调。(《仁斋直指方》)(20)治癫痫卒倒,常愈常发: 雄黄(水飞过)、胆星(俱研细)、萆麻肉各等分。共研匀,米糊为丸,如绿豆大。每早饭后服一钱,白汤下。(《方脉正宗》)(21)治偏头疼: 雄黄、细辛等分。研令细。每用一字已下,左边疼吹入右鼻,右边疼吹入左鼻。(《博济方》至灵散)(22)治腹胁痞块: 雄黄一两,白矾一两。为末,面糊调膏摊贴。(《集玄方》)(23)治痔疮并肠红: 雄黄一钱五分,五倍子一两, 白矾二钱。共研末,乌梅肉为丸。每服一钱,空心白汤下。 (《医方易简》)(24)治积年冷瘘, 出黄水不瘥: 雄黄半两(细研),清油三两,乱发半两,硫黄半两(细研),黄蜡半两。上先以油煎乱发令焦尽,去滓,便入雄黄、硫黄及黄蜡,以慢火熬搅成膏,摊帛上贴之。(《圣惠方》雄黄膏)(25)治布鲁氏菌病后遗症: 雄黄一两,大蒜六十瓣。将雄黄研细,大蒜捣烂,配制成六十丸。每次一丸,一日三次。连服二十天为一疗程。(《全展选编·传染病》)

【各家论述】1.《纲目》:雄黄,乃治疮杀毒要药也,而入肝经气分,故肝风,肝气,惊痫,痰涎,头痛眩晕,暑疟泄,积聚诸病,用之有殊功;又能化血为水。而方士乃炼治服饵,神异其说,被其毒者多矣。

2.《本草经疏》:雄黄,味苦平,气寒有毒,《别录》加甘、大温,甄权言辛、大毒,察其功用,应是辛苦温之药,而甘寒则非也。其主寒热,鼠瘘,恶疮,疽痔,死肌,疥虫,疮请证,皆湿热留滞肌肉所致,久则浸淫面生虫,此药苦辛,能燥湿杀虫,故为疮家要药。其主鼻中息肉者,肺气结也,癖气者,大肠积滞也,筋骨断绝者,气血不续也,辛能散结滞,温能通行气血,辛温相合而杀虫,故能搜剔百节中大风积聚也。雄黄性热有毒,外用亦见具所长,内服难免其无害,凡在服饵,中病乃已,毋尽剂也。

3.《本经》:主寒热,鼠瘘,恶疮,疽痔,死肌,杀百虫毒。

4.《别录》:疗疥虫,疮,目痛,鼻中息肉及绝筋破骨,百节中大风,积聚,癖气,中恶腹痛,杀诸蛇虺毒,解藜芦毒。

5.《日华子本草》:治疥癣,风邪,癫痫,岚瘴,一切蛇虫犬兽咬伤。

6. 王好古:搜肝气,泻肝风,消涎积。

7.《纲目》:治疟疾寒热,伏暑泄痢,酒饮成癖,惊痫,头风眩晕,化腹中瘀血,杀劳虫虫。

8.《本草正》:治疽腐肉,并鼠瘘、疽、痔等毒。

【临床应用】1.治疗慢性交气管炎及支气管哮喘:取明雄黄500g,白糊为丸1000粒。成人每服1丸,10-15岁每服 1/2丸,5-9岁每服 1/3丸,2-4岁每服 1/4丸,每日3次,温开水送服。治疗慢性支气管炎39例(其中喘息性交气管炎19例)、支气管哮喘11例,效果:治愈(症状消失未再发)16例,显着好转(症状消失,但感冒或劳累过度时仍有轻微症状)14例,症状减轻9例,无效5例(均合并肺气肿、支气管扩张),因效果不明显中断治疗6人。

2.治疗热带性嗜伊红细胞增多症:雄黄中含有三硫化二砷,用以试治本病 1例,结果取得明显效果。用量:每次4分,日服2次。服后4天气促、咳嗽均减轻,肺部罗音消失,血检白细胞由18300/mm3降为8400/mm3,嗜伊红细胞由63%降为24%,X线胸片复查与治疗前对比有明显吸收,自觉症状消失出院。

3.治疗带状疱疹:取雄黄粉50g,加入75%酒精100ml混合。每天搽敷2次。如疼痛剧烈,可在雄黄酊中加入2%普鲁卡因20ml。治疗125例,皆有效。疗程平均为5.8天。无副作用及后遣症。另有用雄黄5g,冰片0.5g,酒精10Oml混合外搽患部,每日4-6次。治疗10例,一般在搽药 1-2天后疼痛减轻,水泡萎缩,红肿逐渐消退,以后自行脱皮而愈。

4.治疗翼状胬肉:取雄黄3分,生矾 1钱,共研细粉末装入有色瓶内,置阴凉处备用。患者取仰卧位,先作眼科常规麻醉及消毒。用开睑器撑开眼睑,嘱患者斜视健侧,使胬肉充分暴露,以消毒小棉棒蘸取少量药粉,涂于胬肉表面,待 1-2分钟(过长无效)用有齿小镊子将胬肉头部挟起,逆胬肉伸展方向揭扯,待撕至半月皱襞处,用无菌小剪从胬肉根部剪下,再在根部涂少量药粉。待渗血停止,将残留之胬肉提净,并将多余之药粉加以清除,敷以眼药膏,外加包扎,次日揭去敷料,点眼药水数天即愈。

5.治疗破伤风:用雄黄粉5钱,豆腐0.5斤(为成人1日量)儿童酌减。法将豆腐中心挖孔,雄黄滇于孔内,用挖出之豆腐覆盖,水煮1小时。待痉挛停止时将豆腐连汤分3次服下,连服5天,曾治2例,均愈。但由于病例尚少,需继续在实践中验证。

6.治疗流行性腮腺炎:用雄黄45g,明矾50g,冰片3-5g,共研细末,装入有色瓶中密闭备用。每次取3-5g置小杯中,酌加75%酒精调成糊状,涂于局部。日涂2-3次。治疗16例(腮腺高度肿胀, 体温在38℃左右),1-2天后即明显消肿,体温恢复正常,第3天症状完全消失。较对症治疗组(计20例,疗程为5-15天)疗程明显缩短。

7.中毒与解毒:曾报告内服含砒雄黄急性中毒致死 1例,中毒主要症状为上吐下泻。市售雄黄混含砒霜,药用时应注意选择,以红黄色状如鸡冠者质较纯粹,如为白色结晶或碾碎时外红中白者,均为含有砒霜之征,用时须特别慎重。中毒后之急救方法,可用防已3钱;或生甘草 1份,绿豆2份,煎浓汁频服。

【摘录】《中华本草》《中药大辞典》

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