木通

古名通草

轻，通，行水，泻小肠火

甘淡轻虚。上通心包，降心火，清肺热（心火降。则肺热清矣），化津液（肺为水源，肺热清，则津液化，水道通），下通大、小肠，膀胱，导诸湿热由小便出（故导赤散用之。

凡利小便者，多不利大便，以小水愈通，大便愈燥也。木通能入大肠，兼通大便），通利九窍，血脉关节。

治胸中烦热，遍身拘痛（杨仁斋云∶遍身隐热、疼痛拘急、足冷，皆伏热伤血。血属于心，宜木通以通心窍，则经络流行也），大渴引饮（中焦火），淋沥不通（下焦火，心与小肠相表里，心移热于小肠，则淋秘），水肿浮大（利小便），耳聋（泄肾火，通窍）目眩，口燥舌干（舌为心苗），喉痹咽痛（火炎上焦），鼻 （热壅清道，则气窒不通）失音（清金），脾热好眠（脾主四肢，倦则好眠。心为脾母，心热清，脾热亦除），除烦退热，止痛排脓，破血催生，行经下乳（火不亢于内，气顺血行，故经调有准，乳汁循常）。汗多者禁用（东垣曰∶肺受热邪，津液气化之源绝，则寒水断流；膀胱受湿热，癃闭约束，则小便不通，宜此治之。寒水，太阳膀胱也。朱二允曰∶火在上则口燥，眼赤、鼻干，在中则心烦、呕哕、浮肿，在下则淋秘、足肿，必借此甘平之性，泻诸经之火，火退则小便自利，便利则诸经火邪，皆从小水而下降矣。君火宜木通，相火宜泽泻，利水虽同，所用各别）。

藤有细孔，两头皆通（故通窍）。

木通图片

入心且及小肠．通淋利窍．导湿下行水道．味苦性寒．涤热行瘀．源流无阻．催生下乳．关节皆通．（木通．苦寒之品．能入心与小肠．清湿热．利九窍．能宣通上下气血．其所以治淋治乳者．无非清心宣窍之功．以肺无热逼．则气化之源清而淋浊愈．胃为气血之海．气血宣通．则乳病愈耳．然性极苦寒．不可浪投．木通藤属绕树而生．吹之上下皆通．性虽苦．却能宣通关节．或痛或肿等证．皆可治之．不独降利之功而已也．）

气味辛平，无毒。主除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘，去恶虫。

（木通《本经》名通草，茎中有细孔，吹之两头皆通，故名通草。除士良撰《食性本草》改为木通，今药中复有所谓通草，乃是古之通脱木也，与此不同。始出石城山谷及山阳，今泽潞、汉中、江淮、湖南州郡皆有，绕树藤生，伤之有白汁出，一枝五叶，茎色黄白，干有小大，伤水则黑，黑者勿用。）

木通藤蔓空通，其色黄白，气味辛平，禀土金相生之气化，而通关利窍之药也。禀土气，故除脾胃之寒热。藤蔓空通，故通利九窍、血脉、关节。血脉通而关窍利，则令人不忘。禀金气，故去恶虫。

防己、木通皆属空通蔓草。防己取用在下之根，则其性自下而上，从内而外。木通取用在上之茎，则其性自上而下，自外而内，此根升梢降，一定不易之理。后人用之，主利小便，须知小便不利，亦必上而后下，外而后内也。

古名通草．轻、通、行水、泻心小肠火．

辛甘淡平．轻虚．上通心包．降心火，清肺热．（心火降则肺热清．）化津液．（肺为水源、肺热清则津液化、水道通．）下通大小肠膀胱．导诸湿热由小便出．（凡利小便者、多不利大便、以小水愈通、大便愈燥也、木通能入大肠、兼通大便．东垣曰∶肺受热邪、津液气化之源绝、则寒水断流、膀胱受湿热癃闭约束、则小便不通、宜此治之、朱二允曰∶火在上则口燥眼赤鼻干，在中则心烦呕哕浮肿，在下则淋秘足肿、必借此甘平之性、泻诸经之火、火退则小便自利、便利则诸经火邪皆从小便而下降矣．君火宜木通、相火宜泽泻、利水虽同、所用各别．）通利九窍．血脉关节．治胸中烦热．遍身拘痛．（杨仁斋云∶遍身隐热疼痛、拘急足冷、由伏热伤血、宜木通以通心窍、则经络自流行也．）大渴引饮．（中焦火．）淋沥不通．（下焦火、心与小肠相为表里、心移热于小肠则淋秘．）耳聋泄肾火、通窍、目眩．口燥舌干．（舌为心苗．）喉痹咽痛．（火炎上焦．）鼻 （热壅清道、则气窒不通．）失音．（清金．）脾热好眠．（脾主四肢、倦则好眠、心为脾母、心热清则脾热亦除．）除烦退热．止痛排（火不亢于内、气顺血行、则经调有准、乳汁循常．）精滑气弱．

内无湿热及妊娠者．均忌．色白而梗细者佳．藤有细孔，两头皆通．（故通窍．金疮 折、酿酒日饮、亦治鼠漏．）

味甘淡．入手足太阳经．功专通滞．得琥珀、茯苓泻火利水．汗多禁用．古名通草．今市所售．味苦．不知何故．俟考．

见小肠寒。

见小肠寒。

见小肠寒。

见小肠寒。

辛甘淡平，上通心包下通大小肠膀胱，降心火而因清肺热，导诸湿热由小便出，兼通大便，利九窍血脉关节，治上中下三焦火症及脾热好眠。

见小肠寒。

古名通草

〔害〕苦降淡渗利窍。凡精滑不固，梦遗及阳虚气弱，内无湿热者均忌，妊娠尤忌。

〔利〕辛甘淡平，入心肺小肠膀胱，泻湿热，降心火，清肺热，化津液，下通大小肠，导诸湿热由小便出。通血脉，下乳行经，催生坠胎。防己苦寒，泻血分湿热；木通甘淡，泻气分湿热。君火为邪，宜用木通；相火为邪，宜用泽泻；利水虽同，所用各别。又治胸中烦热，大渴引饮，淋沥不通，脾热好眠。

〔修治〕正二月采枝阴干，洗切片用，又与琥珀同功，但能泄热，不能通瘀。

（见心部）

（见心部）

气平．味辛．无毒．主除脾胃寒热．通利九窍血脉关节．令人不忘．去恶虫．木通气平．禀天秋平之金气．味辛无毒．得地西方之金味．专入手太阴肺经．气降味苦．阴也．其除脾胃寒热者．盖饮入于胃．游溢精气．上输于脾．脾气散精．上归于肺．肺气通调水道．乃下输膀胱．如水道不通．则饮留于脾胃而发寒热矣．木通入肺．以通水道．故除脾胃寒热也．九窍者．耳目鼻各二．口大小便各一也．木通气平则利．味辛则通．所以通利九窍血脉关节也．其令人不忘者．心藏神而属火．水道通则心火有制．神清多记忆也．湿热不除．则化生恶虫．水道通．则湿热有去路．故恶虫不生也．

【制方】

木通同生地、炙草、竹叶．治心热便赤．同白茯、泽泻、车前、猪苓、灯心．治癃闭．同牛膝、生地、天冬、麦冬、五味、黄柏、甘草．治尿血．同生地、甘草、赤茯、竹叶．名导赤散．泻小肠之火．

（蔓草）泻心经小肠湿热

木通（专入心。兼入小肠。古名通草。今之通草。即古所名通脱木）。甘淡轻虚。据书开载治效甚多。然究不外清火通窍利水数端而已。缘人一身上下。外无风寒暑湿六淫郁而为热。内无火气熏蒸。则水道顺畅。一身安养。上自咽喉以迄心胸。下自大腹以迄二便。而无膈结不通之弊矣。东垣曰。凡人肺受热邪。津液气化之源绝。（肺为水源。）则泉水断流。（源绝则流断。）膀胱受湿热癃闭约束。则小便不通。（湿热为害。）朱二允曰。火在上则口燥眼赤鼻干。在中则心烦呕哕。在下则淋闭足肿。木通藤细有孔。两头皆通。体轻质浮。味淡气渗。能泻君火。火退则小便自利。（心与小肠相表里。）便利。则诸经火邪皆从心水而下降矣。是以行经下乳。（火不内亢则经调乳通。）破血除蒸。（热除则血破。血破则蒸除。）止烦住痛。（心热清则烦除痛止。）排脓生肌。（心热除则气血得养而肌肉生。）开关利节。（心窍通则经络流行。故关节亦通。）并凡因于湿热而成者。无不借此以为开导。此虽类泽泻同为渗利。但君火动则宜木通。相火动则宜泽泻也。惟神气亏损。汗多外出。及虚弱孕妇者切忌。以性通利故耳。

木通，即葡萄根也。味苦涩，气微寒。入膀胱。逐水气，利小便。亦佐使之药，不可不用，而又不可多用。多用泄人元气。

或疑木通利水，去滞气，亦有益之品，何先生谓是泄人元气？曰∶木通利水，何异于猪苓，但嫌其苦寒损胃，非若淡泻之无害也。胃气既伤，元气必耗，故用之为佐使，则有功无过。

倘多用之为君，则过于祛逐，元气必随水而走，安得不耗哉。

古名通草。古方所用，即今之木通；而俗间所谓甘，淡，无毒。入心、肝、膀胱诸经。利水通淋，止渴退热，安心除烦，通经下乳。耳聋鼻塞之滞，喉痹咽肿之疾。通草治同。

生石城山谷及阳城。正二月采干。泽、潞、汉中、江淮、湖南亦有之。藤生，蔓大如指，其茎干大者径三寸。一枝五叶，颇类石苇，又似芍药，三叶相对。夏秋紫花，亦有白花者。结实如木瓜，食之甘美。

导赤散 木通 生地 炙草 竹叶治心热尿赤。（诸方第一。）

【气味】

辛平无毒．降也．为阳中之阴．手厥阴心包络手足太阳小肠膀胱之药．上能通心清肺．治头痛．利九窍．下能泄湿热．利小便．通大肠．疗遍身拘痛．及下乳通经．故古方导赤散用之．实泻南补北．扶西抑东之意也．

原名通草

平淡，无毒。色淡黄细香者佳。

《本经》除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘，去恶虫。

发明 木通， 根也，入手足太阳、手少阴、厥阴。泻气分湿热，防己泻血分湿热。

脾胃不和则水道不利，乃致郁，为寒热，为肿胀，为淋秘，为痹瘅，俱宜木通淡渗之剂，分利阴阳，则水行火降，脾胃和，而心肾平矣。《本经》除脾胃寒热者，以其通利湿热也。曰通利九窍、血脉、关节者，以其味淡渗也。曰令人不忘及去恶虫者，窍利则神识清，湿散则恶虫去。以其通达九窍，行十二经，故又能催生下乳，散痈肿结热。惟胃虚肾冷，及伤寒大便结燥，表虚多汗者禁服。恐重伤津液耗散胃汁也。时珍曰，木通上能通心清肺达九窍，下能泄湿祛热，岂止利小便而已哉。盖能泄丙丁则肺不受邪。能通水道，水源即清，而诸经之湿热皆从小便泄去，故导赤散用之。

古名通草

苦、淡、平。入手厥阴、手足太阳经气分。泄三焦之邪热，而归小肠。通九窍之血脉，而利关节。治水肿浮大，疗君火上炎，催生下乳，退喉痹，去脾疸，理鼻 ，开耳聋，散痈肿。

配生地黄、炙甘草、竹叶，治心热尿赤。

肾气虚，心气弱，汗不彻，口舌燥，孕妇，皆禁用。此药昔所不用，以其大泄心肾之气。

素染虚症，或病久气血两亏者，用之元气衰脱，多无救药。

木通图片，一名风藤草根。味淡平，性平。泻小肠经实热，即效。清利水道，功效最良。能消水肿，通利五淋白浊，小便癃闭玉关，并治暴发火眼疼痛等症。

风藤草尖不拘多少。用潮纸包定，于子母火内微炮，挤汁点目内，要将灰去净。

（又方） 治尿结，小儿尿结更良。

风藤草尖，用新鲜者，不拘多少，捣汁去渣，点水酒服之，良效。

──务本卷三

风藤草，气味甘、苦，性平。主治一切风痒，筋骨疼痛，补血、和血、散血、疏风散热，一切疮疥，煎汤浴之最良。捣叶，散疮毒之肿痛。

味辛甘，性平无毒，入小肠经。主五淋小便闭，经凝乳闭，难产，积聚，惊悸心烦，健忘耳聋，声哑鼻塞，痈疮脾疸喜睡，天行瘟疫。

按∶木通利便，专泻小肠，宜疗五淋等证。其惊悸等证，虽属心经，而心与小肠相为表里，故并治之，脾疸喜睡，此脾之病，皆湿所酿也，利小肠而湿不去乎？瘟疫之来，感天地不正之气，今受盛之官行，而邪不能容，亦宜疗矣。

『来源』本品为马兜铃科植物东北兜铃的干燥藤茎。

『常用名』关木通、怀木通、川木通。

『产地』东北及湖北西部。

『采收季节』冬春可采。

『炮制方法』刮去粗皮，大小分开，冬春用热水浸润约2～3小时，夏秋用温水浸1～2小时，捞起滤干水份，上盖湿布润一夜，取出切横片1分厚，阴干。

『用量』3～9克。

『贮存』装木箱内加盖，防潮。

气平，味甘。甘而淡，性平，味薄，阳也。无毒。

《象》云∶主小便不利，导小肠热。去皮用。

《心》云∶通经利窍。

《本草》云∶除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘；散痈肿诸结不消，堕胎，去虫。

气寒，味甘淡，无毒，阳中阴也。气惟寒，故能泻小肠之火。味惟甘淡，故能利小便之窍。去皮用之。

旧称轻清平淡。尝其味，实大苦。

通脏府之气，消乳积，治热淋。

味辛，气平，入足太阳膀胱经。通经利水，渗湿清热。

木通孔窍玲珑，通利窍隧，利水开癃，渗泻膀胱湿热。庸工利水方中，率多用之，而绝不得效。本草诸家，未参验耳。

木通，味甘平，性寒无毒。降也，阳中之阴也。其用有二∶泻小肠火积而不散；利小便热闭而不通。泻小肠火，无他药可比，利小便闭与琥珀同功。

【药用】马兜铃科藤本植物东北马兜铃AristoloehiamanshuriensisKom.的藤茎。

【性味】苦，寒。归心、脾、小肠、膀胱经。

【功效】清热利水通淋，清泄心火，通乳，利痹。

【临床应用】1.用于小便不利，淋沥涩痛，水肿，脚气等症

木通寒能清热，苦能泄降，功能利水通淋，为治湿热下注、淋沥涩痛要药，常与车前子、滑石等同用。且利尿力强，对小便不利、水肿、脚气等症也常恃为要药，可配其它利水消肿药如桑白皮、猪苓等同用。

2.用于心烦不眠，口舌生疮

木通性味苦寒，能入心经，且能利通小便，导热下行而降心火，故可用于心火上炎、心烦尿赤、口舌生疮等症，常与生地、竹叶、甘草同用。

3.用于乳汁稀少

木通又能通利血脉而下乳汁，故可用于产后乳汁稀少，常与王不流行、穿山甲等配伍；或与猪蹄同煮服用。

4.用于湿热痹痛

木通又能通利渗湿，以治湿热痹痛、关节不利之症，常与薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍应用。

【处方用名】木通、关木通、潼木通（晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服

【按语】1.木通味甚苦而性寒，功能通泄为其要领。既能清热利水，以治小便不利、湿热淋痛，又能清心除烦，以治心火上炎，心烦口疮。其性通利，故又为治痹痛而下乳汁之要药。

2.车前子、滑石与木通均为清热利水通淋常用要药，临床常配合应用。车前子能治泄泻，又为肺肝二经之品，功能祛痰、明目；滑石亦能治泄泻，且有清解暑热、清热收湿作用；木通则善能利痹、下乳，且入心经，可治心火上炎之症。

3.木通与通草，虽都是通利降水的药品，但木通味苦，以利水泄热见长；通草味淡，以淡渗利湿为胜。《本草纲目》载云：「有细细孔，两头皆通，故名通草，即今所谓木通也，今之通草，乃古之通脱木也。」可见古今名称有所更易，应于区别。

4.据现代文献报导，有用大量木通（60g）煎汤服用后引起急性肾功能衰竭者，故在临床应用时不宜大量使用。孕妇慎用。

【方剂举例】1.木通散（《证治准绳》）：木通、猪苓、赤苓、桑白皮、紫苏、槟榔。治湿脚气，遍身浮肿，喘促烦闷，小便不利。

2.导赤散（《小儿药证直诀》）：木通、生地、甘草梢、竹叶。治心经有热，口舌生疮，小便短赤等。

微寒，开通闭塞经水，利小便，和血脉，清伏热，散痈肿，下乳。

古名通草。禀清秋之气，兼得土之甘淡，故其味辛甘而淡，气平味薄寒也，降也，阳中阴也，入足少阴、太阳，亦入手少阴、太阳。能助西方秋气下降，故利小便并专泻气滞。

木通，甘淡轻虚，上通心包，降心火，清肺热，泻小便火郁不散，利膀胱水闭不行，消痈疽作痛，疗脾疽嗜眠，解烦哕，开耳聋，出声音，通鼻塞，行经下乳，催产堕胎，开关导格湿热，利关节血脉，通九窍五淋，乃心胞、小肠、膀胱三经之药。凡肺受热邪，则气化之源绝而寒水断流，宜此甘淡以助秋气下降。若君火为邪，宜用木通，相火为邪宜用泽泻。但性寒通利，凡精滑气虚，内无湿热，并虚症孕妇，并宜忌之。

主治（痘疹合参） 利水泻火，宣通气血。凡热闭不通，心经蕴热惊悸者，泻心经之邪热，从膀胱而出，与灯心同功。若初热时热毒下注泄泻，小水不行者，用此通导。

若难靥者，用此以利脓浆湿润之气下行。若乳母服药，须此引经。至如痘后发痈，以木通节酒洗晒干用，亦利关节，通血脉力耳。

木通∶味苦性凉。为藤蔓之梗，其全体玲珑通彻，故能贯串经络，通利九窍。能泻上焦之热，曲曲引之下行自水道达出，为利小便清淋浊之要药。其贯串经络之力，又能治周身拘挛，肢体痹疼，活血消肿，催生通乳，多用亦能发汗。

愚平素不喜用苦药，木通诸家未尝言苦，而其味实甚苦。因虑人嫌其苦口难服，故于木通未尝独用重用，以资研究，近因遇一肢体关节肿疼证，投以清热利湿活血之品，更以西药阿斯匹林佐之，治愈。适法库门生万××来奉，因向彼述之，万××曰∶《医宗金鉴》治三痹（行痹痛痹着痹）有木通汤方，学生以治痛痹极有效验，且服后必然出汗，曾用数次皆一剂而愈。”愚曰∶“我亦见其方，但未尝试用，故不知如此神效，既效验如此，当急录出以公诸医界。”爰列其方于下∶

【木通汤】用木通一味，不见水者（其整者皆未见水，捣碎用）二两，以长流水二碗煎一碗，热服取微汗，不愈再服，以愈为度。若其痛上下左右流走相移者，加羌活、防风以祛风邪；其痛凉甚者，有汗加附子，无汗加麻黄以去寒邪；其痛重着难移者，加防己以胜湿邪。其所应加之药，不可过三钱，弱者俱减半服。

〔辛甘淡平，入心、小肠、膀胱三经。色白而梗细者佳。〕利水治淋，〔泻心家之火，则肺不受邪，而气化及州都，随其性之通，而小便利。故曰君火为邪用木通，相火为邪用泽泻，利水虽同，用各有别。治淋者乃通窍之功也。〕除湿杀虫。〔湿热生虫，利水则除湿，而热亦去，虫自杀矣。〕宣九窍，利关节，通血脉，下乳汁，〔皆通窍之所致。〕关格可开，〔仲景云∶关则不得小便，格则吐逆。盖因丹田有热，故不得小便，火炎上升，故食即吐逆。此能利诸经脉寒热不通之气。〕疮疖兼医。〔能泻心火，由小肠而出也。〕功用虽多，不出宣通气血四字。

性极通利，精精滑气弱，内无湿热者忌用。能催生堕胎，孕妇勿服。