牛膝

「释名」亦名牛茎、百倍、山苋菜、对节菜。

「气味」（根）苦、酸、平、无毒。

「主治」

1、劳疟积久。用长牛膝一把，生切，加水六升，煮成二升，分三次服完（清晨一服，未发疟前一服，临发疟时一服。）

2、消渴不止（下元虚损）。用牛膝五两，研细，浸入生地黄汁五升中。日晒夜浸，直到汁尽。加蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。久服于身体有益。

3、妇女血病（月经淋闭，月经不来，绕脐寒疝痛，产后血气不调，腹中结症瘕不散诸病）。用牛膝在酒中浸一夜，取出焙干；另用漆炒令烟尽。各一两为末，加生地黄汁一升，慢火上熬成浓糊，团成丸子，如梧子大。每服三丸，空心服，米汤送下。此方名“万病丸”。

4、胞衣不下。用牛膝八两、葵子一合，加水九升，煎成三升。分三次服。

5、产后尿血。用川牛膝水煎常服。

6、喉痹乳蛾。用新鲜牛膝根一把、艾叶七片，同人乳捣和，取汗灌入鼻内。不久，痰涎从口鼻流出即愈。不用艾叶亦可。又方：牛膝捣汁和陈醋灌病人。

7、口舌疮烂。用牛膝浸酒含漱，亦可煎饮。

8、牙齿疼痛。用牛膝研末含漱，也可以用牛膝烧灰敷患处。

9、恶疮（人不知名）。用牛膝根捣敷。

10、痈疖已溃。用牛膝根略刮去皮，插入疮口中，留半寸在外，以嫩橘叶及地锦草各一把，捣烂后涂疮上。

补肝肾，泻恶血

苦酸而平。足厥阴、少阴经药（肝肾），能引诸药下行。酒蒸则甘酸而温，益肝肾，强筋骨（肝主筋，肾主骨），治腰膝骨痛，足痿筋挛（下行故理足，补肝则筋舒，血行则痛止），阴痿失溺（筋衰则阴痿，肾虚则失溺），久疟下痢，伤中少气（以土皆补肝肾之功）。

生用，则散恶血，破症结（血行则结散），治心腹诸痛，淋痛尿血（热蓄膀胱、便涩而痛曰淋。气淋便涩余沥，劳淋房劳即发，冷淋寒战后溲，膏淋便出如膏，石淋精结成石，尿血即血淋也。鲜色者，心与小肠实热；色瘀者，肾与膀胱虚冷。张子和曰∶石淋乃肝经移热于胞中，日久熬煎成石，非肾与小肠病也。大法治淋宜通气、清心、平火、利湿。不宜用补，恐湿热得补增剧也。牛膝，淋证要药，血淋尤宜用之，杜牛膝亦可。又有中气不足致小便不利者，宜补中益气，经所谓气化则能出是也，忌用淋药通之），经闭产难（下行之效，误用堕胎），喉痹齿痛（引火下行），痈肿恶疮，金疮伤折（以上皆散恶血之功），出竹木刺（捣烂罨之即出；纵疮口合，刺犹自出）。然性下行而滑窍，梦遗失精及脾虚下陷，因而腿膝肿痛者禁用。

出西川及怀庆府，长大肥润者良。下行生用，入滋补药酒浸蒸。恶龟甲。畏白前。忌羊肉。

牛膝图片

滋肝助肾．生者破血行瘀．盐炒酒蒸．熟则强筋健骨．具苦酸平和之性．治拘挛痹着之邪．怀产者．象若枝条．下行力足．川产者．形同续断．补益功多．（牛膝今江淮闽粤等处皆有之．惟以怀庆及川中所产者为良．亦地土之各有异宜．故功用亦有差等耳．性善下行．制炒则补益肝肾．生用则专去恶血．二者而已．怀牛膝根细而长．川牛膝根粗而大．欲行瘀达下则怀胜．补益肝肾则川胜耳．）

（本经上品）

【气味】苦酸平，无毒。

【主治】主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热，火烂，堕胎。久服轻身耐老。

【核】曰∶出河内川谷及临朐，今江淮、闽越、关中亦有，不及怀庆者佳。深秋收子，初春排种其苗，方茎暴节，叶叶对生，颇似苋叶。六七月节上生花作穗，遂结实如小鼠负虫，有涩毛，贴茎倒生。根柔润而细，一直下生，长者约三五尺。九月采根，茎叶亦可单用。修治去头芦，用黄精汁浸一宿，取出，锉细，焙干。

【 】曰∶读牛膝经年不得其解，偶忆风马牛不相及句，比类推之。牛喜风顺，马喜风逆，故知经隧从头走足，其逆流而上，与不得顺流而下者，当百倍其力，故一名百倍。更观实若鼠负，根直下行，宛如甲拆，盖牛为土畜，在卦曰坤，从土解孚，以行脾用，是以禀土气之平，兼木火之味，是主寒湿成痹，溜于肢节，酝酿成热，遂致四肢拘挛，膝痛不可屈伸。

经云∶湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。重言膝痛不可屈伸者，以湿伤在下，偏此更甚故尔。或痹于血，或痹于气，并可逐而通之。如别录之治胸中痛，腰脊痛，茎中痛，五淋癃闭，下痢喉痹，此正痹于气，如症瘕血结，恶血血晕，此正痹于血，咸成有余之证形也。如伤中少气，失溺绝阳，此亦痹于气。如阴消阴痿，精涸水涸，及金匮要略之治血痹虚劳，此亦痹于血，咸成不足之证形也。如 疟之暑伤营舍，风并卫居，此则痹于血，复痹于气，成虚实更作之证形也。盖痹者，失其流通之谓，若伤热火烂之上炎，使其旋顺乎下，若堕胎之就下，与得其平，以全甲力，此不循伦次，越甲拆之解孚，先抽乎乙之轧出耳。气则形驻，故轻身耐老。

（纤细之质，径直下生三四五尺，非百倍其力者，那能如是。盖直者为经，合入经隧明矣。手足十二经，合两手足，廿有四经矣。十二自上走下，十二自下走上，则牛膝合入自上走下十二经隧矣。）

（ 疟者，阴阳相移，上下交争。牛膝妙用，使下者仍顺乎下，则上者仍安乎上矣。）

（牛，性顺之物也。亦大力之物也。膝之为用，承上以接下，如坤之承干，盖顺而健矣。此药根下行，而能引伸，力之大而健可知。膝司承接，力怯而弗任，则不可屈伸。用体性之至顺极健者疗之，自无不济。膝名既同，药治最合。土用衰，则寒湿侵。惟乘气旺者，能出涔屈伸之大者莫如膝。举要而言，力效易见，若其顺承天施，而气得上行，不止及踵，而且至腕矣。逐血气义、 语备妙，然详味逐字，更纠有辟山驱水之力。热因湿蒸，火为寒变，皆愤腾于上者也，非顺德深至，曷能降伏哉。可身受田单之 炬，自旋灭燕师之燹烽，即怒攻而顺性未尝失也。又其力能下持，非下走者。坤为子母牛，故胎可弗堕。顺相因而极浓；

载华岳而不重，故身能轻，顺守柔而永贞，比松柏之后凋，故老能耐。

气味苦酸平，无毒。主寒湿痿痹、四肢拘挛、膝痛不可屈伸，逐血气伤热火烂，堕胎。久服轻身耐老。

（牛膝《本经》名百倍。始出河内川谷及临朐，今江淮闽粤关中皆有，然不及怀庆川中者佳。春生苗，枝节两两相对，故又名对节草，其根一本直下，长二三尺，以肥阔粗大者为上。）

《本经》谓∶百倍气味苦酸，概根苗而言也。今时所用，乃根下之茎，味甘臭酸，其性微寒。《易》曰∶干为马，坤为牛，牛之力在膝，取名牛膝者，禀太阴湿土之气化，而能资养筋骨也。主治寒湿痿痹，言或因于寒，或因于湿，而成痿痹之证也。痿痹则四肢拘挛，四肢拘挛，则膝痛不可屈伸。牛膝禀湿土柔和之化，而资养筋骨，故能治之。血气伤热火烂，言血气为热所伤，则为火烂之证。牛膝味甘性寒，故可逐也。根下之茎，形如大筋，性唯下泄，故堕胎。久服则筋骨强健，故轻身耐老。

通下行、补肝肾、散恶血．

苦酸而平．足厥阴、少阴经药．（肝、肾．）能引诸药下行．酒蒸．甘酸而温．益肝肾．

强筋骨．（肝主筋、肾主骨．）治腰膝骨痛．足痿筋挛．阴痿．（血行故痛止、下行故理足、补肝则筋舒、筋舒则阴强．）久疟．（以上皆补肝肾之功．）生用散恶血．破症结．（血行则结散．）治心腹诸痛．淋痛尿血．（热蓄膀胱、便涩而痛曰淋、气淋便涩余沥、劳淋房劳即发、冷淋寒战后溲、膏淋便出如膏、石淋精结成石、血淋涩痛、尿血色鲜者、心与小肠实热、色瘀者、肾与膀胱虚冷、子和曰∶石淋乃肝经移热于胞中、日久熬煎成石、非肾与小肠病也、大抵治淋、宜通气清心、平火利湿、不宜用补、恐湿热得补增剧也、牛膝淋证要药、血淋尤宜用之、杜牛膝亦可、又有中气不足、致小便不利者、宜补中益气、经所谓气化则能出也、忌用淋药通之．）经闭产难．（下行之效、误用堕胎．）喉痹齿痛．（引火下行．）痈肿恶疮．

金疮伤折．（以上皆散恶血之功．）出竹木刺．（捣烂罨之、即出、纵疮口合、刺犹自出．）有升主用皆在肾肝下部．上焦药中勿入．梦遗滑精．血崩不止．及气虚下陷．因而腿膝肿痛者．大忌．出怀庆府．长大肥润者良．下行生用．入滋补药．酒浸蒸．

恶鳖甲．畏白前．忌牛肉．（口舌疮烂、牛膝浸酒、含漱、牙齿疼痛、煎汤冷漱．）

味酸苦．入足厥阴经．功专下达．生用逐瘀．熟用强筋．得肉苁蓉益肾．得杜仲补肝．性下行滑窍．梦遗失精．及脾虚下陷．因而腿膝肿痛者禁用．下行生用．入滋补药酒浸蒸．恶龟甲．畏白前．忌羊肉．堕胎．

见肾和。

苦酸平，入肝肾，能引诸药下行，散恶血，疗心腹痛，治淋堕胎，出竹木刺，酒浸蒸则甘酸而温，益肝肾强筋骨。

气平．味苦酸．无毒．主寒湿痿痹．四肢拘挛．膝痛不可屈伸．逐血气．伤热火烂．堕胎．久服轻身耐老．

牛膝气平．禀天秋降之金气．入手太阴肺经．味苦酸无毒．得地木火之味．入足厥阴肝经、手厥阴心包络．气味俱降．阴也．肺热叶焦．发为痿痹．牛膝苦平清肺．肺气清则通调水道．寒湿下逐．营卫行而痿痹愈矣．湿热不攘．则大筋软短．而四肢拘挛．膝痛不可屈伸矣．牛膝苦酸．酸则舒筋．苦除湿热．所以主之也．逐血气者．苦平下泄．能逐气滞血凝也．伤热火烂者．热汤伤．火伤疮也．苦平清热．酸能收．敛则止．而疮愈也．苦味伐生生之气．酸滑伤厥阴之血．所以堕胎．久服则血脉流通无滞．所以轻身而耐老也．

【制方】

牛膝同生地．治下元虚．专用五两酒煎．治女人阴痛．同当归、生地．下死胎．用三两同鳖甲三钱．治疟在阴分久不愈．胃虚加人参一两．陈皮去白五钱．同青蒿、生地、麦冬、杞子．治血虚发热．

（为君）

味苦、酸，平，无毒。主治寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，堕胎。治伤中少气，男子阴消，老人失溺，补中续绝，填骨髓，除脑中痛及腰脊痛，妇人月水不通，血结，益精，利阴气，止发白。久服轻身耐老。一名百倍。生河内川谷及临朐。二月、八月、十月采根，阴干。（恶萤火、陆英、龟甲、畏白前。）

今出近道蔡州者，最长大柔润，其茎有节，似牛膝，故以为名也。乃云有雌雄，雄者茎紫?

味苦、酸，气平。无毒。忌牛肉，畏白前。所恶之药有三，萤火陆英龟甲。地产尚怀庆，（注前。）种类有雌雄。雌牛膝节细，茎青根短，坚脆无力；雄牛膝节大，茎紫根长，柔润有功。秋后采根，曝干待用。去蚀烂黑黯，选肥壮鲜明。因与牛膝同形，人故假此为誉。凡入药剂，酒渍 咀。善理一身虚羸，能助十二经脉。主手足寒湿痿痹，大筋拘挛；理膀胱气化迟难，小便短少。补中续绝，益阴壮阳。填髓除腰膝酸疼，滑血滋须发乌黑。竹木刺入肉，嚼烂浓罨；老疟久弗痊，单煎连服。卒得不识恶毒，捣生根敷上即差；尿管涩痛几危，煮浓酒饮下立愈。治女人血症血瘕，月水行迟；疗产妇血晕血虚，儿枕痛甚。同麝香堕胎甚捷，（牡牛膝一两、麝香一钱，捣细，熔蜡搓成长条，插阴户内即堕。）引诸药下走如奔。故凡病在腰腿 踝之间，必兼用之而勿缺也。亦宜久服，耐老轻身。

（隰草）引入下部经络血分

牛膝（专入肝肾）。苦酸而平。按据诸书。虽载酒蒸温补肝肾。强健筋骨。凡足痿筋挛。阴痿失溺。久疟下痢。伤中少气。治皆有效。又载生用则能活血。破瘀消肿。治痛通淋。引药下行。（淋属热。至其茎痛不可忍。手按热如火烁。血出鲜红不黯。淋出如砂如石。脐下妨闷。烦燥热渴。六脉沉数有力。淋属虚致。其茎多不见痛。即痛或喜手按。或于溺后才痛。稍久则止。或登厕小便涩痛。大便牵痛。面色痿黄。饮食少思。语言懒怯。六脉虚浮无力。淋属虚实兼致。其茎或见痛极。六脉弦数而按不甚有力。饮食少思而神不见昏倦。溺即滴点不断。而出则无砂石膏血。脉即虚软无力。而血反见鲜润。腹即胀硬不消。而气短结。牛膝虽淋症要药。然亦须审虚实权衡。不可尽以牛膝治也。）然味薄气浓。性沉。炙滑。用于下部经络血分舒气则可。若使肺分气薄遗脱泄泻。则又当知忌戒。不可因其气虚而概用之。（时珍曰。牛膝乃足厥阴少阴所主之病。大抵得酒则能补肝肾。生用则能去恶血。二者而已。其治腰膝骨痛足痿阴消失溺久疟伤中少气诸病。非取其补肝肾之功欤！其治症瘕心腹诸痛痈肿恶疮金疮折伤喉齿淋痛尿血经候胎产诸病。非取其去恶血之功欤！）出于川者性味形质虽与续断相似。服之可无精滑之弊。然肝主司疏泄。肾主闭藏。此则疏泄独具而鲜固蛰。书云益肾。殊觉未是。杜牛膝气味更凉。嚼之味甘而不苦。主治多是解毒破血。泻热吐痰。（如溺闭症见气喘面赤有斑。用杜牛膝浓煎膏饮。下血一桶。小便通而愈。又不省人事。绞汁入好酒。灌之即苏。以醋拌渣敷项下。惊风痰疟。服汁能吐痰涎。喉痹用杜牛膝捣汁。和米醋半盏。用鸡翅毛蘸搅喉中以通其气。）较之川牛膝。微觉有别。牛膝出西川及怀庆府。长大肥润者良。下行生用。入滋补药酒蒸。恶龟甲。畏白前。忌牛肉。

牛膝图片，生河内川谷及临朐，今江淮、闽、粤、关中亦有之，然不及怀州者为真。春生苗，茎高二、三尺，青紫色，有节如鹤膝，又如牛膝状，以此名之。叶尖圆如匙，两两相对；于节上生花作穗，秋结实甚细。此有二种∶茎紫，节大者为雄；青细者为雌。二月、八月、十月采根，阴干。根极长大而柔润者佳。茎叶亦可单用。葛洪治老疟久不断者，取茎叶一把，切，以酒三升渍服，令微有酒气。不即断，更作，不过三剂止。唐·崔元亮《海上方》∶治疟，用水煮牛膝根，未发前服。今福州人单用土牛膝根，净洗，切，焙干，捣，下筛，酒煎。

温服，云治妇人血块极效。

牛膝，味甘酸，气平，无毒。蜀产者佳。善走十二经络，宽筋骨，补中绝续，益阴壮阳，除腰膝酸疼，最能通尿管涩痛，引诸药下走。近人多用此药以治血症血瘕，绝无一效，亦未取其功用而一思之也。夫血症血瘕，乃脾经之病。牛膝能走于经络之中，而不能走于肠腹之内。况症瘕之结痰包血也。牛膝乃阴分之药，总能逐血而不能逐痰，此所以终岁而无效耳。至于血晕血虚，儿枕作痛，尤不宜轻用，而近人用之，往往变生不测，亦未悟用牛膝之误也。

牛膝善走而不善守，产晕，血虚之极也，无血以养心，所以生晕。不用归芎以补血，反用牛膝以走血，不更下之石乎。虽儿枕作痛，似乎有瘀血在腹，然而产后气血大亏，多有阴寒之变，万一不是瘀血，而亦疑是儿枕之作痛，妄用牛膝以逐瘀，去生远矣。故必手按之而痛甚者，始可少用牛膝于归芎之内。否则勿轻用耳。

或问牛膝最善堕胎，是非补剂，似产前均宜忌之。然前人间用于产前，而胎安然不损者何耶？夫牛膝岂堕胎药哉，乃补损药也。凡有断续者，尚可再接，岂未损者而反使之堕乎。古人有用牛膝，合之麝香之中，外治以堕胎，取其性走之意。然而堕胎实麝香之故，而非牛膝也。从未闻用牛膝内治而能堕胎者，但性既善走，在胎产亦不宜多用，而终不可谓牛膝是堕胎之物也。

或问牛膝乃下部之药，用之以补两膝，往往未见功效，岂牛膝非健步之药乎。夫牛膝治下部，前人言之未可尽非，但膝之坚实，非牛膝之可能独健也。膝之所以健者，由于骨中之髓满，髓空斯足弱矣。故欲膝之健者，必须补髓，然而髓之所以满者，又由于肾水之足，肾水不足，则骨中之髓何由满。故欲补骨中之髓者，又须补肾中之精也。虽牛膝亦补精之味，而终不能大补其精，则单用牛膝以治肾虚之膝，又何易奏效哉。

或问牛膝健足之药，近人见下部之病辄用之，而取效甚少，得毋止可健膝而不可健足耶？

不知健膝即所以健足，而健膝不可徒健夫膝也。凡足之所以能步者，气充之也。不补气以运足，而徒用牛膝以健膝，膝且不能健，又何以健足哉。（〔批〕健足由于健膝，膝健由于气充，至论也。）

或疑牛膝血分之药，入气分药中转易成功，其故何也？盖牛膝性善走，气亦善走，两相合则气无止遏，而血无凝滞，自然血易生而气易旺，又安有不成功者哉。

或疑牛膝乃补中续绝之圣药，何子反略而不谈？曰∶牛膝补中续绝，前人已言之矣，何必再论。惟是补中续绝，实别有说。盖牛膝走而不守，能行血于断续之间，而不能补血于断续之内，必须用牛膝于补气补血之中，而后能收其续绝之效。此补中续绝之义，实前人所未及也。

今西京作畦种，有长三尺者最佳。与苁蓉浸酒服，益肾。竹木刺入肉，嚼烂罨之，即出。

酒浸用。生用下行，焙用滋补。畏白前，忌牛肉。

酸，苦，无毒。入肾肝二经。补肝肾，益筋骨，逐恶血，破症结。强足补精，疗腰膝之实痛；祛湿解痹，伸筋骨之拘挛。淋痛尿血之剂，喉痹齿痛之药。痈肿恶疮悉疗，金疮折伤皆医。操通经落胎之权，擅补中续绝之能。同乳香止茎中之痛，引诸药至足膝之地。

处处有之，以川中人家栽莳者为良。方茎暴节，叶皆对生。秋月开花，作穗结子，如小鼠负虫，有涩毛，皆贴茎倒生。九月取根。宋时以怀庆者为良。

消渴不止，为末五两，生地汁浸，日晒夜浸，蜜丸服。（验方第一。）

下痢先赤后白，此肠蛊也。酒渍二两，每服一两。（第二。）

女人血块，酒煎服。（第三。）

女人阴痛，酒每煎一两服。（第四。）

胞衣不下，二两，冬葵一两，水煎服，三服下。（第五。）

产后尿血，水煎常服。（第六。）

口舌疮烂，酒渍含漱，或煎服。（第七。）

牙痛，煎末漱之。（第八。）

金疮痛，捣敷立止。（第九。）

猝得恶疮，人不识者，捣敷之。（第十。）

风瘙瘾疹及 ，为末酒下。（十一。）

万病丸 牛膝酒浸一宿，焙末 干膝炒令烟尽用生地汁熬，令可丸，豆大。每五丸。治经淋经闭。又治绕脐疝痛。又治产后症结。（诸方第一。）

【气味】

苦酸平无毒．乃足厥阴少阴所主之药．

【主治】

寒湿痿痹．四肢拘挛膝痛不可屈伸．堕胎．男子阴消．老人失溺．妇人月水不通．补肾填精．逐恶血留结．助十二经脉．壮阳道．大抵得酒则能补肾肝．生用则能去恶血．最能引诸药下至于足．又云春夏用茎叶．秋冬用根．而叶汁之效尤速．

《本经》名百倍

苦酸平，无毒。怀产者长而无傍须，水道涩渗者宜之。川产者细而微黑，精气不固者宜之。忌牛肉。

《本经》主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，坠胎。

发明 牛膝气薄味浓，性沉降泄，乃足厥阴之药。《本经》专主寒湿痿痹，四肢拘挛等病，不及补养下元之功，岂圣法有所未尽欤。丹溪言∶牛膝能引诸药下行，筋骨痛风在下者宜加用之，其性虽下行走筋，然滑利之品，精气不固者，终非所宜。得酒蒸则能养筋，生用则去恶血。其治腰膝痛不可屈伸足痿之病，非取其养血营筋之力欤。其治痈肿恶疮、金疮折伤、尿血淋痛、妇人经秘不通，非取其活血破瘀之力欤。《外台》以生牛膝一味浓煎，治积久劳疟。《肘后》以二斤浸酒治卒暴症疾，延年。以之同葵子煎服下胞衣。《卫生》以之捣罨折伤。《梅师》以之捣涂金疮。《千金》以之捣敷毒肿。《集验》以之通利溺闭。皆取其性滑利窍，消血解毒之功，虽强阴强筋，而气虚下陷，大便易泄，梦泄遗精，妊娠崩漏，俱禁用。惟川产者，气味形质与续断仿佛，庶无精滑之虞。盖肾司闭藏，肝司疏泄，此味专司疏泄，而无固热之功。世俗妄谓益肾而培养下元药中往往用之，与延盗入室何异。其土牛膝亦能解毒利窍，专治血鼓，一味浓煎，姿意服之。又锁喉风诸治不效，以土牛膝和醋捣绞取汁，蘸鸡翎探吐稠痰，不过二三次神验。

牛膝图片，一名铁牛膝，绿片有白丝者是。味酸、微辛，性微温。入肝经，走经络，止筋骨疼痛，强筋舒筋，止腰膝酸麻，破瘀，坠胎，散结核，攻瘰 ，散痈疽、疥癞、血风疮、牛皮癣、脓窠疮、鼻渊、脑漏等症。

牛膝（二钱） 杜仲（二钱盐水炒） 夏枯草（一钱） 香附（一钱童便炙） 固脂（一钱盐水炒） 核桃（二个用肉捣烂）水煎，点黄酒服。

牛膝 当归 川芎 白芷 五味子 生地 皂角刺 以上每味（一钱五分），用土茯苓（二两） 煎汤二碗，入药煎服，数服而愈。

雷公云∶凡使，去头并尘土，了，用黄精自然汁浸一宿，漉出，细锉，焙干用之。

味苦酸，性平无毒，入肾经。补精气，利腰膝，填骨髓，除脑漏，祛寒湿，破血结，通月经，坠胎孕，理膀胱气化迟难，阴中作痛欲死。去芦，酒浸一宿用，恶龟甲、萤火、陆英，畏白前白、藓皮，忌牛肉。

按∶丹溪云∶牛膝引诸药下行，宜入足少阴以理诸疾，妇人得之，应归血海，故行血有功，脾虚气陷及腿膝肿者，不宜用之。有二种，土牛膝所禀薄，故短而细主破血，气川牛膝，所雷公云∶凡使去头并尘土了，用黄精自然汁浸一宿，漉出，细锉，焙干用。

味酸，平，无毒．主伤中少气，男子阴消，老人失溺，补中续绝，填骨髓，除脑中痛腰脊痛，妇人月水不通，血结，益精，利阴气，止发白．生河内及临朐．二月、八月、十月采根，阴干．（恶萤火、龟甲、陆英，畏白前．）

《本经》原文∶牛膝，味苦．主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，堕胎．久服轻

味苦酸（《御览》作辛）。

主寒（《御览》作伤寒），湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气伤，热，火烂，堕胎。久服轻身耐老（《御览》作能老）。

一名百倍，生川谷。

《吴普》曰：牛膝，神农甘，一经酸，黄帝扁鹊甘，李氏温，雷公酸无毒，生河内，或临邛，叶如夏蓝，茎，本赤，二月八月采（《御览》）。

《名医》曰：生河内及临朐，二月八月十月，采根，阴干。

案《广雅》云：牛茎牛膝也；陶宏景云：其茎有节似膝，故以为名也，膝当为膝。

味苦酸。此止言味而不言性，疑阙文也。后凡不言性者仿此。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，皆舒筋行血之功。逐血气，破瘀血也。伤热火烂，清热也。堕胎。降血气也。久服，轻身耐老。血和之功。

此乃以其形而知其性也。凡物之根皆横生，而牛膝独直下，其长细而韧，酷似人筋，所以能舒筋通脉，下血降气，为诸下达药之先导也。筋属肝，肝藏血，凡能舒筋之药，俱能治血，故又为通利血脉之品。

《御览》卷九百九十二

神农∶甘。一经∶酸。黄帝、扁鹊∶甘。李氏∶温。雷公∶酸，无毒。生河内或临邛。

叶如蓝，茎本赤。二月、八月采。

为君，味苦、酸，平，无毒。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，堕胎。疗伤中少气，男子阴消，老人失溺，补中续绝，填骨髓，除脑中痛及腰脊痛，妇人月水不通，血结，益精，利阴气，止发白。久服轻身耐老。一名百倍。生河内川谷及临朐。二恶萤火、陆英、龟甲，畏白前。今出近道蔡州者，最长大柔润，其茎有节，似牛膝，故以为名也。乃云有雌雄，雄者茎紫色而节大为胜尔。

〔谨案〕诸药，八月以前采者，皆晒干、火其十月以后至正月，乃可阴干。

气平，味苦酸，无毒。调补一身虚羸，能助十二经脉。主手足寒湿痿痹，大筋拘挛。理膀胱气化迟难，小便短少。补中续绝，益阴壮阳。填髓，除腰膝酸疼，活血，滋须发乌黑。

竹木刺入肉，嚼烂浓罨。老疟久弗痊，单煎连服。卒中不识恶毒，捣生根敷上即瘥。尿管涩痛几危，煮浓酒饮下立愈。治妇人血症血瘕，月水行迟。疗产妇血晕血虚，儿枕痛甚。同麝香堕胎甚捷，引诸药下走如奔。故凡病在腰腿 踝之间，必兼用之而勿缺也。故凡咽喉肿闭，痰涎封结者，用明矾少许，同牛膝捣烂取汁，令病者仰卧，滴入鼻中，须臾痰涎涌出，效莫如之。孕妇深忌。若欲取胎，用雄土牛膝一两，真麝香一钱捣匀，溶蜡搓成长条插入阴户，即能堕胎。

味酸，入肝、肾并膝足。

炒黑治虚火吐血。

下降之药，凡小便多与胎气不固者忌用。

味苦、酸，气平，入足太阳膀胱、足厥阴肝经。利水开淋，破血通经。

牛膝疏利水道，治小便淋涩疼痛，疗膝胫痿痹拘挛，通女子经脉闭结，起男子宗筋软缩，破坚癥老血，消毒肿恶疮、木器刺伤。捣敷金疮，溃痈排脓。坠胎下衣、喉痹舌疮、扑伤打损、瘾疹风癞皆效。

其性下行，肝脾郁陷者勿用。

君。味苦酸，平，无毒。主寒湿痿痹，四肢拘痿，膝痛不可屈伸。逐血气，伤热火堕胎，疗伤中少气，男子阴消，老人失溺。补中续绝，填骨髓，除脑中痛及腰脊痛，妇水不通，血结，益精，利阴气。《药性论》云∶臣。忌∶牛肉。能治阴痿，补肾，填精恶血流结，助十二经脉，病患虚羸加用。日华子云∶破症结，排脓止痛，产后心腹痛并落死胎，壮阳。恶∶萤火、陆英、龟甲。畏∶白前。唯怀州者真。

（牛膝（为君）_图片）

味苦、酸，平，无毒。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，堕胎，疗伤中少气，男子阴消，老人失溺，补中续绝，填骨髓，除脑中痛及腰脊痛，妇人月水不通，血结，益精，利阴气，止发白。久服轻身耐老。一名百倍。生河内川谷及临朐。二月、八月、十月采根，阴干。（恶萤火、陆英、龟甲，畏白前。）

陶隐居云∶今出近道蔡州者最长大，柔润，其茎有节似牛膝，故以为名也。乃云有雌雄，雄KT烂黑黯。其十月以后至正月，乃可阴干。臣禹锡等谨按药性论云∶牛膝，臣，忌牛肉。能治阴痿，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。病患虚羸，加而用之。日华子云∶牛膝，治腰膝软怯冷弱，被症结，排脓止痛，产后心腹痛并血晕，落死胎，壮阳。怀州者长白，近道苏州者色紫。

图经曰∶牛膝，生河内川谷及临朐，今江、淮、闽、粤、关中亦有之，然不及怀州者为真。

生苗，茎高二、三尺，青紫色，有节如鹤膝，又如牛膝状，以此名之。叶尖圆如匙，两两相对。于节上生花作穗，秋结实甚细。此有二种∶茎紫节大者为雄。青细者为雌。二月、八月、十月采根，阴干。根极长大而柔润者佳。茎叶亦可单用。葛洪治老疟久不断者，取茎叶一把，切，以酒三升渍服，令微有酒气，不即断，更作，不过三剂止。唐·崔元亮《海上方》治疟用水煮牛膝根，未发前服。今福州人单用土牛膝根，净洗，切，焙干，捣，下筛，酒煎，温服，云治妇人血块极效。

雷公云∶凡使，去头并尘土了，用黄精自然汁浸一宿，漉出，细锉，焙干用之。圣惠方∶治眼卒生珠管。牛膝并叶捣绞取汁，日三、四度点之。又方∶治气湿痹腰膝痛。用牛膝叶一斤切，以米三合，于豉汁中相和，煮作粥，和盐、酱，空腹食之。外台秘要∶治劳疟积久不断者。长生牛膝一握，切，以水六升，煮取二升，分二服，未发前服，临发又一服。千金方∶治妇人小户嫁痛。牛膝五两，酒三升，煮取一升半，去滓，分作三服。又方∶治风瘙瘾疹。牛膝末，酒服方寸匕，日三。并主骨疽癞病及 。肘后方∶口中及舌上生疮烂。取牛膝酒渍，含渐之，无酒者，空含亦佳。又方∶治卒暴症，腹中有如石刺，昼夜啼呼。牛膝二斤，以酒一斗渍，密封，热灰火中温令味出。服五合至一升，量力服之。又方∶治齿痛，牛膝末着齿间含之。又方∶凡痢下应先白后赤，若先赤后白为肠蛊。牛膝三两捣碎，以酒一升渍，经一宿。每服饮一、两杯，日三服。又方∶治小便不利，茎中痛欲死，兼治妇人血结腹坚痛。牛膝一大把并叶，不以多少，酒煮饮之，立愈。经验后方∶治消渴不止，下元虚损。牛膝五两，细锉为末，生地黄汁五升浸，昼曝夜浸，汗尽为度，蜜丸梧桐子大，空心温酒下三十丸。久服壮筋骨，驻颜色，黑发，津液自完。梅师方∶治竹木针在肉中不出。取生牛膝茎捣末，涂之即出。又方∶治胞衣不出。牛膝八两，葵子一两。以水九升，煎取三升，分三服。又方∶治金疮痛所。生牛膝捣敷疮上，立瘥。孙真人食忌治牙齿疼痛，烧牛膝根灰致牙齿间。又方∶治卒得恶疮，人不识者。以牛膝根捣敷之。

衍义曰∶牛膝，今西京作畦种，有长三尺者最佳。与苁蓉酒浸服，益肾。竹木刺入肉，嚼烂

【药用】苋科草本植物川牛膝CyathulaofficinalisKuan或牛膝Achyranthes bidentataBL.的根。

【性味与归经】苦、酸，平。归肝、肾经。

【功效】祛瘀通经疗伤，补肝肾、强筋骨，引血下行，利水通淋。

【临床应用】1.用于瘀滞经闭，产后瘀痛，跌扑伤痛等症。

牛膝善于活血祛瘀，对妇科、伤科各种瘀血凝滞的病症，常和活花、桃仁、当归、延胡索等药同用，既可活血调经，又能祛瘀疗伤。

2.用于腰膝酸痛，足膝萎软无力。

牛膝性善下行，入肝肾二经，能补肝肾、强筋骨，又能通血脉、利关节，为治腰膝下肢病症常用药。对肝肾不足引起的腰膝酸痛，常与苍朮、狗脊、木瓜等同用；如因湿热下注引起的腰膝关节疼痛，常与苍朮、黄柏等同用；如风湿痹痛、下肢关节疼痛为甚，可与木瓜、防己、独活等同用。

3.用于吐血、衄血、牙龈肿痛、头痛晕眩等症。

牛膝苦泄下降，能引血下行，导热下泄，可治上部血热妄行的症候，常配合侧柏叶、白茅根、小蓟等药，以治吐血、衄血；又可配养阴清热药如生地、石膏等，用治牙龈肿痛属于阴虚火旺的症候；治肝阳上亢，气血并走于上，头痛眩晕之症，常与平肝药如代赭石、龙骨、牡蛎等同用。

4.用于小便不利、淋沥涩痛及尿血等症。

本品又有利水通淋功效，能导膀胱湿热外泄，且能活血祛瘀，故可用于小便不利、淋沥涩痛及尿血之症，常与瞿麦、滑石、通草等同用。

【处方用名】怀牛膝、淮牛膝（补肝肾、强筋骨作用较好）、川牛膝（活血祛瘀作用较好）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【附药】土牛膝：又名杜牛膝。即苋科植物牛膝的野生品的干燥根。性味苦、酸，平。功能活血祛瘀，泻火解毒，利尿。适用于妇女经闭，风湿痹痛，跌打损伤及咽喉肿痛、白喉等病症。一般用量三钱至五钱，煎服。

【按语】牛膝入肝肾二经，性善下行，能治虚火上炎，祛瘀通经，善治妇女血瘀之证；利水通淋，除小便淋痛；补益肝肾，疗腰膝酸软。然有川牛膝、怀牛膝两种，性用略异，用当区别，行血脉则用川者，补肝肾则用怀者。孕妇、月经过多者忌用。

【方剂举例】牛膝散（《证治准绳》）牛膝、当归、桂心、赤芍、桃仁、延胡索、丹皮、木香。治经水不利，脐腹作痛。

为君，味苦酸，平，无毒。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤烂，堕胎。疗伤中少气，男子阴消，老人失溺，补中续绝，填骨髓，除脑中痛及腰脊痛，妇人月水不通，血结，益精，利阴气，止发白。久服轻身耐老。一名百倍。生河内川谷及临朐，二月八月十月采根，阴干。

产川者佳。酒拌蒸则补，生用亦效。补肾强四肢。产怀者下行。

禀地中阳气以生，气则兼乎水火之用，故其味苦酸平，无毒。味浓气薄，走而能补，性善下行，专入肝肾，宜长大肥润者，去芦。若入引火下趋药中，宜生用。若入补药中，宜洒拌蒸晒干用。

牛膝，理一身虚羸，助十二经脉，壮筋骨，利腰膝。足痿筋挛，阴痿失尿；散恶血而治心腹诸痛；催难产而理膏血诸淋，痈肿恶疮，金疮伤折，手足寒湿痿痹，大筋拘挛；膀胱气化便难，小水短少；补中续绝，益阴壮阳填髓，除腰膝酸痛。单煎治老疟弗愈，女人血 血瘕，月水行迟；产妇血晕，血虚，儿枕痛甚。同麝纳阴户，使胎即堕；梦遗若误用，其病益增；引诸药下走如奔。凡病在腰腿下部所必用，走而能补，强阴益精，肝肾之要药，且能引火下趋，降浊澄清，故浊阴不降，脑中作痛，喉痹齿痛，虚火上浮，咳嗽不宁者并宜。若嚼烂罨之，能出木竹诸刺。然性能降而不能升，惟元气下陷，血崩遗滑诸症，法当禁绝。

主治（痘疹合参） 主四肢拘挛，屈伸不便，活血生血，引药下行。且杜仲主下部气分，牛膝主下部血分。故每相需为用。

按∶牛膝性专走下而滑窍，故梦遗精滑，脾虚下陷禁之。

牛膝∶味甘微酸，性微温。原为补益之品，而善引气血下注，是以用药欲其下行者，恒以之为引经。故善治肾虚腰疼、腿疼，或膝疼不能屈伸，或腿痿不能任地，兼治女子月闭血枯，催生下胎。又善治淋疼，通利小便，此皆其力善下行之效也。然《名医别录》又谓其除脑中痛，时珍又谓其治口疮齿痛者何也？盖此等证，皆因其气血随火热上升所致，重用牛膝引其气血下行，并能引其浮越之火下行，是以能愈也。愚因悟得此理，用以治脑充血证，伍以赭石、龙骨、牡蛎诸重坠收敛之品，莫不随手奏效，治愈者不胜纪矣。为其性专下注，凡下焦气化不固，一切滑脱诸证皆忌之。此药怀产者佳，川产者有紫、白两种色，紫者佳。

【附案】在辽宁时，曾治一女子，月信期年未见，方中重用牛膝一两，后复来诊，言服药三剂月信犹未见，然从前曾有脑中作疼病，今服此药脑中清爽异常，分毫不觉疼矣。愚闻此言，乃知其脑中所以作疼者，血之上升者多也。今因服药而不疼，想其血已随牛膝之引而下行，遂于方中加 虫五枚，连服数剂，月信果通。

友人袁××，素知医，时当季春，牙疼久不愈，屡次服药无效。其脉两寸甚实，俾用怀牛膝、生赭石各一两，煎服后，疼愈强半，又为加生地黄一两，又服两剂，遂霍然全愈。

〔甘酸平，入肝、肾二经。〕壮筋骨而理腰膝软弱，〔峻补肝、肾精血之功。〕治痹症而解四肢拘挛。〔补血则筋舒，行血则痛止，正旺血行邪自除矣。〕益精止腰脊之痛，填髓去脑中之疼。〔热多则阴分伤也。〕善疗五淋，〔小肠有气，则小便胀，有血则淋，有热则痛，故便淋或尿血，茎中痛甚者用之，取其性下行，逐恶血也。〕破 结，更主通经，堕胎，理拆伤。又能消痈散肿，〔皆行血逐瘀之功。〕肝、肾二经之药。大抵酒蒸则能补精血，生用则能祛恶血。

善引诸药下行，上焦药中勿入，血崩不止者，切戒用之。。

牛膝苦酸气亦平，酸痹拘挛疮疹灵，男子精虚脑齿痛，妇人经闭结瘕 。

茎有节似牛之膝。无毒。沉也，阴也。主寒湿痿痹，四肢拘挛疼痛不可屈伸，凡腰腿之疾，必用引下。治恶疮风疹口舌生疮，伤热火烂。又竹木刺入肉，嚼烂罨之即出。皮肤疾亦用之。男子肾虚阴消失溺，多渴，脑痛，发白早，齿常痛，服之填精益髓自愈。妇人经闭，恶血结为 瘕，产后心腹痛血晕。又治男妇小便不利，茎中痛，活血生血剂也。兼止老疟久痢。长大柔润者佳，酒洗用。恶龟甲、白前，忌牛肉。

本滋精血，润燥药也。因何首乌连编风类。