白芍

见肝补。

见肝补。

苦酸微寒，入肝脾血分，为肺之行经药，泻肝火和血脉，收阴气敛逆气，缓中退热，其收降之性又能入血海，治一切血病脾热易饥。赤芍泻肝火，散恶血利小肠。白补而敛，赤散而泻，白益脾能于土中泻木，赤散邪能行血中之滞。

见肝补。

（芳草）入肝血分敛气

白芍（专入肝）。有白有赤。白者味酸微寒无毒。功专入肝经血分敛气。缘气属阳。血属阴。阳亢则阴衰。阴凝则阳伏。血盛于气则血凝而不行。气盛于血则血燥而益枯。血之盛者。必赖辛为之散。故川芎号为补肝之气。气之盛者。必赖酸为之收。故白芍号为敛肝之液。收肝之气。而令气不妄行也。至于书载功能益气除烦。敛汗安胎。（同桂枝则敛风汗。同黄人参则敛虚汗。）补痨退热。及治泻痢后重。痞胀胁痛。（胁为肝胆二经之处。用此则能理中泻火。）肺胀嗳逆。痈肿疝瘕。鼻衄目涩。（用此益阴退火而自治。）溺闭。（杲曰。白芍能益阴滋湿而停津液。故小便自利。非因通利也。）何一不由肝气之过盛。而致阴液之不敛耳。（杲曰。四物汤用芍药。大抵酸涩者为停湿之剂。故主手足太阴之体。元素曰。白芍入脾经。补中焦。乃下利必用之药。盖泻利皆太阴病。故不可缺此。得炙甘草为佐。治腹中疼痛。夏月少加黄芩。恶寒加桂。此仲景神方也。其用凡六。安脾经。一也。治腹痛。二也。收胃气。三也。止泻利。四也。和血脉。五也。固腠理。六也。）是以书言能补脾肺者。因其肝气既收。则水不克土。土安则金亦得所养。故脾肺自尔安和之意。（杲曰。经曰。损其肝者缓其中。即调血也。）产后不宜妄用者。以其气血既虚。芍药恐伐生气之意也。（冯兆张曰。产后芍药佐以姜桂。制以酒炒。合宜而用。有何方之可执哉？倘腹痛非因血虚者。不可误用。盖诸腹痛宜辛散。而芍药酸收故耳。又曰。今人用芍药。则株守前人一定之言。每于产后冬月。兢兢畏惧。及其芩连栀子。视为平常要药。凡遇发热。不论虚实辄投。致令虚阳浮越。惜哉！）然用之得宜。亦又何忌。（同白术则补脾。同参耆则补气。同归地则补血。同芎则泻肝。同甘草止腹痛。同黄连止泻痢。同防风发痘疹。同姜枣温经散湿。）如仲景黑神散、芍药汤。非皆产后要药耶。惟在相症明确耳。出杭州佳。酒炒用。恶芒硝石斛。畏鳖甲小蓟。反藜芦赤芍。其义另详。

生用治痢，酒炒辟寒，醋炙入妇科血分。恶石斛、芒硝，畏硝石、鳖甲、小蓟，反藜芦。

酸，寒，苦，平，无毒，性敛涩。入肝、胆、肺、脾诸经。补血泻肝，安脾宁肺，散瘀利水，除烦退热。固腠理而敛汗，和血脉而收气，解腹痛而平肝，除后重而止痢。心痞胁痛之疾，鼻衄目涩之 ，痈肿疝瘕之凝，痔漏疮疥之科。平肺胀之喘逆，伸足挛之拘急。妇科一切悉疗，产后诸症宜忌。按仲景产后诸症，不遗白芍，是产后不忌芍也。脉缓有汗者宜之。

生中岳山谷。二八月采。今处处有之，以淮南者为胜。春生红芽作丛，三枝五叶。夏初开花，有红白紫淡数种。

目珠突出，白芍、杏仁、柴胡、丹皮、首乌、甘草。（验方第一。）

白芍图片，味酸、微甘，性微寒。主泻脾热，止腹痛，止水泄，收肝气逆痛，调养心肝脾经血，舒肝降气，止肝气痛。

白芍汤∶治肝气疼痛，偶因动怒着气，怯寒怕冷，左肋气胀上攻胸膈，或连胃口疼痛，背寒腰脊把着疼痛，身体屈伸俱难。

白芍（三钱） 青皮（五分） 川芎（一钱） 片柴胡（一钱） 吴茱萸（一钱） 甘草（八分）

外加木香 沉香 玄胡 不拘多少 引茴香子（八分），煎服。

──丛本卷上

赤芍，味酸、微辛，性寒。泄脾火，降气行血，破瘀血，散血块，止腹痛，散血热，攻痈疽，治疥癞疮。

──丛本卷上

『来源』本品为毛茛科植物芍药干燥根。

『常用名』杭芍、川芍、白芍药、毫白芍。

『产地』杭洲、四川、河南、安徽等地。

『采收季节』秋末冬初采挖。

『炮制方法』洗净灰尘，春冬季用温水浸4小时，夏秋季用冷水浸2小时，捞起滤干水份，放缸内，加盖湿布，每天翻动，润透取出，切片或刨1厘厚横片晒干或阴干。若取其行气，则用麦麸酒炒，每斤药片用酒2两洒入药片内，稍润片刻，将锅烧热，撒入麦麸，冒烟时投入药片，拌炒至深黄色取出，筛去麦麸。若取其入肝止痛，则用醋炒，每斤药片用醋2两，洒入药内拌匀，稍润片刻，将锅烧热，洒入麦麸，冒烟时投下药片，拌炒至黄色为度。另外取其健脾和胃，即用土炒和清炒法。

『用量』9～15克。

『贮存』装箱内加盖，防潮。

【科属与药用部分】本品为毛茛科植物芍药除去外皮的根。

【性味与归经】苦、酸，微寒。入肝经。

【功效】养血敛阴，柔肝止痛，平肝阳。

【临床应用】1.用于月经不调，经行腹痛，崩漏，以及自汗、盗汗等症。

白芍能养血敛阴，治妇科疾患，常与当归、熟地黄、川芎等药配合应用。本品如与桂枝同用，能协调营卫，用以治疗外感风寒、表虚自汗而恶风；与龙骨、牡蛎、浮小麦等药同用，可敛阴潜阳，用治阴虚阳浮所致的自汗、盗汗等症。

2.用于肝气不和所致的胁痛、腹痛，以及手足拘挛疼痛等症。

白芍功能养血而柔肝，缓急而止痛，故可用于肝气不和所致的胸胁疼痛、腹痛及手足拘挛等症。治胁痛，常与柴胡、枳壳等同用；治腹痛及手足拘挛，常与甘草配伍；如治痢疾腹痛，可与黄连、木香等同用。

3.用于肝阳亢盛所引起的头痛、眩晕。

白芍生用，能敛阴而平抑肝阳，故可用于肝阳亢盛的头痛、眩晕等症，常与桑叶、菊花、钩藤、白蒺藜等同用。

【处方用名】炒白芍（用麸皮拌抄至微黄用，多用于养血、敛阴）。生白芍（生用，多用于平肝）。

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】白芍养血平肝，长于敛阴；赤芍凉血活血，长于散瘀。故于补血、养阴及调经方中，常用白芍；于清热凉血及活血袪瘀剂中，常用赤芍。

【方剂举例】芍药汤《活法机要》：芍药、黄连、黄芩、大黄、摈榔、当归、甘草、木香、肉桂。治痢疾下脓血，腹痛，里急后重。

【文献摘录】《本经》：「主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。」

《本草纲目》：「上下痢腹痛后重。」

《本草备要》：「补血，泻肝，益脾，敛肝阴，治血虚之腹痛。」

《本草正义》：「补血，益肝脾真阴，而收摄脾气之散乱，肝气之恣横，则白芍也；逐血导瘀，破积泄降，则赤芍也。故益阴养血，滋润肝脾，皆用白芍；活血行滞，宣化疡毒，皆用赤芍。」

外科用酒炒，固腠收敛。

白芍酸寒补津液，治血虚痛破坚积，止泻痢因湿热消，生血损肝还受益。

芍，灼也，灼灼其花，根能治病，故名。有小毒。可升可降，阴中阳也。入手、足太阴经。通肺燥，滋肾阴，补津停湿，令小便自行，非通利之药也。血虚腹痛非此不除，以其酸能收敛肝之阴气，而补中焦脾胃故也。质重味浓能破坚积疝瘕。水泻下痢刺痛后重必用之者，以能收敛湿热邪毒，而脾之正气自舒。兼治诸淋、诸血、风毒骨痛，敛汗退热。治妇人产前诸疾，赤白带下，能入血海，乃收降之妙剂也。昔人皆谓泻肝补脾，东垣又谓损其肝者缓其中，缓中即调血也。谓芍药能调血者，何哉？盖当肝火阴邪犯脾，酸能收泄阴气而止痛健脾，非泻肝之正气也。若肝损血虚，则能调荣卫而生新血。惟产后气血大虚，东方生发真气亦微，初产又无邪火，误用伐伤生气，必变他症。大抵亦随所佐用而为寒热。佐以柴胡、牡丹、山栀，则泻火而除热燥；佐以生姜、肉桂、干姜则温经而散寒湿。恶寒腹痛则加桂，恶热腹痛则加芩。与参、术同用则补中气，与归、地同用则补阴血。惟血虚冷而中虚寒者禁用。冬月宜服者亦减半。出杭越茅山者佳。酒浸，炒或煨。雷丸为使。恶石斛，畏硝石、鳖甲、小蓟，反藜芦。