熟地黄

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《本草备要》熟地黄
《本草从新》熟地黄
《本草求真》熟地黄
《本草易读》熟地黄
《本草择要纲目》熟地黄
《本经逢原》熟地黄
《得配本草》熟地黄
《雷公炮制药性解》熟地黄
《汤液本草》熟地黄
《药鉴》熟地黄
《药性切用》熟地黄
《珍珠囊补遗药性赋》熟地黄
《中药学》熟地黄
《顾松园医镜》熟地黄
《医学入门》熟地黄
《中国药典》熟地黄
《中药大辞典》熟地黄
《中华本草》熟地黄
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《本草备要》熟地黄

《本草备要》

平补肝肾,养血滋阴

甘而微温。入手足少阴、厥阴经。滋肾水,补真阴,填骨髓,生精血,聪耳明目为肾窍,目为肝窍。目得血而能视。耳得血而能聪),黑乌髭。治劳伤风痹,胎产百病,为补血之上剂(丹溪曰∶产前当清热养血为主,产后宜大补气血为主,虽有杂证,从未治之。

昂按∶丹溪产后大补气血一语,诚至当不易之论。后人不善用之,多有风寒未解,瘀血未尽,妄施峻补,反致大害者,不可不察。王硕云∶男子多阴虚,宜熟地;女子多血热,宜生地)。

以好砂仁末,浸蒸晒九次用(地黄性寒,得酒与火与日则温。性泥,得仁则和气,且能引入丹田。六味丸用之为君,尺脉弱者加、附,所谓益火之原,以消阴翳也。尺脉旺者加知、,所谓壮水之主,以制阳光也)。

引用:《本草备要》熟地黄

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《本草从新》熟地黄

《本草从新》

补肝肾、养血滋阴.

甘而微温.入足三阴经.滋肾水.封填骨.利血脉.补益真阴.聪耳明目.(耳为肾窍、目为肝窍、目得血而能视、耳得血而能听.)黑发乌须.又能补脾阴.止久泻.(经云∶肾司二便、久泻多属肾虚、且下多亡阴、自宜补肾、不可专责脾也.)治劳伤风痹.阴亏发热

干咳痰嗽.(咳嗽阴亏者、地黄丸为要药、亦能除痰、丹溪曰∶久病阴火上升、津液生痰不生血、宜补血以制相火、其痰自除、喻嘉言曰∶凡咳嗽渐至气高汗渍、不补其下、但清其上、必至气脱卒亡、医之罪也.)气短喘促.(熟地一两、归身三钱、炙甘草一钱、名贞元饮、治气短似喘、呼吸急促、提不能升、咽不能降、气道噎塞、势极垂危者、常人但知气急、其病在上、而不知元、肝肾亏损、此子午不交、气脱证也、尤惟妇人血海常亏者、最多此证、宜以此饮济之缓之、傥庸众不知、妄云痰逆气滞、用牛黄苏合、及枳壳破气等剂、则速其危.)胃中空虚觉馁.痘证血虚无脓.病后胫股酸痛.产后腹急疼.(丹溪曰∶产前当清热养血为主、产后宜大补气血、虽有杂证、从末治之.)感证阴亏.无汗便闭.(阴气外溢则得汗、阴血下润则便通.)诸种动血.一切肝肾阴亏.虚损百病.为壮水之主药.

气郁之人.能窒碍胸膈.用宜斟酌.(郭佩兰汇曰∶丹溪云∶气病无害也、不知血药属阴、其性凝滞、胃虚气弱之人、过服归地等剂、必致痞闷食减、病安能愈耶、景岳全书曰∶地黄产于中州沃土之乡、得土气之最浓者也、其色黄、土之色也、其味甘、土之味也、而谓非脾胃中州之药、吾不信也、但脾胃喜温而恶寒、生干地黄性寒、自非脾胃所喜、蒸晒极熟、则甘温正与脾胃相宜耳、殊不知熟地黄乃阴滞不行之药、大为脾胃之病所不宜也.)作熟地黄法.拣取肥地黄沉水者数十斤.洗去土.略晒干.别以拣下瘦小者数十斤.捣绞取汁.投石器中.浸漉令浃.入木甑.放瓦锅上蒸一日.晒几日.令极干.又蒸又晒.如是九次.锅内傥有淋下地黄余汁.亦必拌晒.使汁尽而干.其地黄光黑如.味甘如.须瓷器收之.以其柔喜润也.(按地黄取其纯阴静重、近时多拌以好酒及砂仁末而蒸晒之、是反以散动燥、乱其性矣、其法甚为不善、有用姜汁拌炒者、尤不合法.今市中惟以一煮而售、害有不可胜言者、盖禀北方纯阴至寒之性、非太阳与烈火频频交炼则不温、所以固本膏、虽经日煎熬、必生熟各半而用之、设以生地一煮、便作熟地投用归肾、右归、七味、八味等剂中、则寒凉之性未除、心肾之经各别、以心经寒凉之药为君主、以肾经温暖之药为臣佐、岂徒无益、反引寒性下损真阳、微虚者、暂堪抵受、大虚挟寒者、气立孤危、制治乖方、而为害甚烈、斯其最也.市医尝将熟地枸杞等炒作炭用、是甘润养阴之品、变而为苦燥伤阴之物、非徒无益、而又害之矣.)

引用:《本草从新》熟地黄

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《本草求真》熟地黄

《本草求真》

(隰草)能滋肾

熟地黄(专入肾。兼入肝)。甘而微温。味浓气薄。专补肾脏真水。兼培黄庭后土。土浓物。诸脏皆受其荫。故又曰能补五脏之真阴。熟地功力甚巨。在景岳谓其真阴亏损。有为发热、为头痛、为焦渴、为喉痹、为嗽痰、为喘气。或脾肾寒逆为呕吐。(亦有不宜用地黄者。)

或虚火载血于口鼻。或水泛于皮肤。或阴虚而泄利。阳浮而狂躁。或阴脱而仆地。阴虚而神散者。非熟地之守不足以聚之。(守以制散。)阴虚而火升者。非熟地之重不足以降之。(重以制升。)阴虚而燥动者。非熟地之静不足以镇之。(静以制动。)阴虚而刚急者。非熟地之甘不足以缓之。(缓以制急。)阴虚而水邪上沸者。舍熟地何以自制。(水以引水。)舍熟地何以归元。阴虚而精血俱损脂残薄者。舍熟地何以浓肠胃。(浓以滋薄。)且犹有最玄最妙者。则熟地兼散剂能发汗。以汗化于血。(阴以化阳。)而无阴不作汗也。熟地兼湿剂能回阳。以阳生于下。(引阳归阴。)而无阴不回也。然而阳性速。故人参少用亦可成功。阴性缓。熟地非多难以奏效。而今人有畏其滞腻者。则崔氏何以用于肾气丸而治痰浮。(痰本于肾。)有畏其滑泄者。则仲景何以用于八味丸而医肾泄。(泄因肾气不固。故谓肾泄。)有谓阳能生阴阴不能生阳者。则阴阳之理原自互根。(无阴则阳无以化。)彼此相须。缺一不可。无阳则阴无以生。无阴则阳无以化。《内经》曰。精化为气。得非阴亦生阳乎?景岳尚论熟地。最为明确。独中所论脾胃寒逆为呕。可用地黄以治。是亦千虑之一失耳。夫既脾胃虚寒。则脾与胃已受寒累。正宜用以辛热以为扫除。如太阳既至。坚自解。乃复坠以雪。投以阴剂。不更使寒滋甚乎?余读景岳全书。见其所论。语语透辟。字字箴规。可为法守。独于所论地黄有宜脾肾虚寒。尚有未及。虽曰熟地性温。寒从温散。然寒至上逆为呕。则寒已甚。岂有熟地之温而可令寒外散乎?但或阳胜阴微。阳藉阴化。偶有感冒。用此杂于温散之中。或有见效。若真纯阴无火。厥气上逆而呕。则此又为深忌。至于制用地黄。宜用好酒砂仁末同入。久蒸久曝。使其转苦为甘。变紫为黑。方能直入肾经耳。(汪昂云。地黄性寒。得酒与火与日则温。性滞得砂仁则利气。且能引入丹田。六味丸用之为君。尺脉弱者加桂附。所谓益火之原以消阴翳也。尺脉旺者加知柏。所谓壮水之主以制阳光也。)出怀庆。肥大者佳。

引用:《本草求真》熟地黄

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《本草易读》熟地黄

《本草易读》

酒洗良。忌莱菔诸血

甘,平,无毒。入手足少阴、厥阴。滋肾益阴,填髓生精,黑须乌发,聪耳明目。经候胎产取肥地黄洗净,以拣下瘦短者捣绞汁,投石器浸漉,甑上蒸数次,光黑如漆也。近时造法,砂仁末在内,拌匀,入柳木甑内,蒸晒数次。今布中惟以酒煮熟耳。

咳而唾血,劳瘦骨蒸,生地末,煮食。(验方第一。)

吐血咳嗽,每酒下熟地末一钱。(第二。)

鼻血不已,生地同薄荷,末服。(第三。)

肠风下血,生地同五味子丸服。(第四。)

疔肿乳痈,生地捣敷,热另易之。(第五。)

一切痈疽,未破疼痛,生地杵泥摊在上,掺木香末于中,又摊生地泥一重,贴之,三五次即内消。(第六。)

打扑损伤,未破痛疾。同上(第七。)

物伤睛突,生地泥包敷之。(第八。)

目暴赤痛,生地、黑豆杵膏罨之。(第九。)

血热牙痛,切生地咬之。(第十。)

牙动欲脱,生地绵包咂之,令汁渍根且咽之。(十一。)

耳中常鸣,生地塞之,数易。(十二。)

木入,生地杵烂敷之。(十三。)

骨蒸劳热,生地或膏或蜜丸。(十四。)

睛被物伤,珠胀痛肿。外敷,捣烂生地膏。内服川芎、生地、羚羊角大黄赤芍壳、木香。(十五。)

肾气丸 干地黄 山茱萸肉 茯苓 泽泻 丹皮 肉桂 附子治虚腰痛,小腹拘急,小便不利。又治妇人转,不得小便,短气。又治男子消渴尿多。

琼玉膏 生地(十六分) 参末(一分) 茯苓末(三分)

入瓶内封固,安锅中煮三日,取出,浸井底一日,再煮。每用白汤下,或酒下。治虚劳咳血症。(第二。)

六味地黄丸 熟地 山药 茱萸肉 泽泻 茯苓 丹皮治肾阴不足,发热作渴,小便淋闭,气壅痰嗽,头目眩晕,目耳聋,咽干吞痛,齿牙不固血虚发热,失音等症。(第三。)

八味地黄丸 六味原方加桂、附。

蜜丸。治虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利。又治妇人烦热不卧,转胞不溺。(第四。)

引用:《本草易读》熟地黄

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《本草择要纲目》熟地黄

《本草择要纲目》

(即生干地黄择其沉实者.以陈酒煮小地黄汁.将地黄复入汁内.九蒸九晒.令其脂体柔润者是也.)

【气味】

甘微苦微温.阴中之阳.沉也.入手足少阴厥阴之经.

【主治】

益肾水真阴.和产后血气.去脐腹急痛.养阴退阳.壮水之源.仲景六味丸以之为诸药之首.天一所生之源也.汤液四物汤治藏血之脏以之为君者.癸乙同归一治也.又曰生地黄能生精血.用天门冬可引入所生之处.熟地黄能补精血.用麦门冬可引入所补之处.

【忌】(萝卜 葱 诸血 蒜)

引用:《本草择要纲目》熟地黄

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《本经逢原》熟地黄

《本经逢原》

甘温,无毒。制地黄法,择取原株重六七钱者,以好酒浸,入缩砂仁末拌,木甑瓦锅九蒸九晒,得太阳真火入剂,方始得力。盖地黄性泥,得砂仁之香窜,而通调五脏冲和之气,归宿丹田也。

发明 熟地黄假火力蒸晒,转苦为甘,为阴中之阳,故能补肾中元气。必须蒸晒多次,得太阳真火,确有坎离交济之妙用;若但煮熟,不加蒸曝,虽服奚益。好古曰∶生地黄治心热,手心热,益肾水,凉心血,其脉洪实者宜之。若脉虚者,则宜熟地黄。钱氏六味丸以之为君,天一所生之源也。若命门真火素弱者,必须崔氏八味丸,得桂、附共襄之力,方得阴阳兼济之功。汤液四物汤以之为主,乙癸同源之治也,其功专于填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏下血,经候不调,胎产百病,滋肾水真阴,疗脐腹急痛,病后胫股酸痛,坐而欲起,目 如无所见。盖脐下痛属肾藏精伤,胫股酸痛系下元不足,目 如无所见乃水亏不能鉴物,皆肾所主之病,非熟地黄不除。今人治目翳内障,往往用六味丸配磁朱丸服,良非所宜。地黄禁,磁为铁之母,安得不忌。予尝用当归代地黄,借其辛温以助 发之势。火盛则用芍药山茱萸,借其酸寒以收耗散之阴,药虽异而功不殊也。愚按∶地黄本手少阴经药,功专清热散血,非经蒸曝不能入足少阴经,得水火既济之功,转苦成甘,变紫为黑,故直入肾脏填补真阴,兼培黄庭后土,土浓戴物,诸脏皆受其荫,是以崔氏八味、钱氏六味为培养真阴真阳之总司。后人借此各随所禀之偏而为增减,无往非受其益。如阴气不固则加鳔胶蒺藜。阳气不充则加鹿茸、河车。中气不舒则加沉香缩砂下气不吸则加牛膝车前。上气不津则加门冬、五味。肝气内盛则减萸倍泽。精气下脱则减泽倍萸。各得补偏救弊之妙用。其阴火旺者加知柏于六味方中,此与酒止渴无异。他如四物汤中之、归,即六味丸中山萸之义。十全大补中之 、桂则八味丸中桂、附之义,方得阴阳相济之妙用。须知八味、十全平调血气,且汤液性味易过,地黄与参并用略无妨碍。六味丸中切不可杂一味中焦药,如人参、白术甘草之类,咸非所宜。昔人有以六味丸加参而服,下咽少顷辄作迷迷不爽;或令增麦冬、五味功力倍常,深得水相生之妙用,非专工药性者之可与讨论也。

引用:《本经逢原》熟地黄

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《得配本草》熟地黄

《得配本草》

畏、恶、忌与生地同。

甘、微温,微苦。入手足少阴、厥阴经血分。补真阴,填骨髓。凡阴虚火炎,水泛为痰,津枯无汗,烦躁不宁,耳目聋 ,神气散失,脂膏残薄,小水不利,大便不实,痿痹不仁,宿滞不化,真阳不回等症,非此不疗。得乌梅,引入骨髓。得砂仁,纳气归阴。得炒干姜,治产后血块。得丹皮,滋阴凉血。使玄参,消阴火。合当归,治胎痛。加膝,治胫股腹痛

(血不足也。)和牡蛎,消阴火之痰。痰多,汁炒。行血,酒炒。润肠人乳炒。纳气、理气,砂仁炒。降火童便煮。

摄精,金樱子汁煮。补脾胃,炒炭存性。如煮熟未经蒸晒九次,寒凉之性未除,只算得心经凉剂,损胃阳,伤胃气,不可妄用。若阴虚火动者,半生半熟之品,适得其宜。熟地味甘而滞,甘为脾之所悦,虽滋肾实大益于土。经云∶味过于甘,肾气为土所掩,而不上交于心,心亦不得下交于肾,肾气不冲而独沉,是有权而无衡也。人之忽然死者,正惟生气不交,而独绝于内故尔。宜用辛凉者为之使,甘合辛而发散,则内气常通,心肾交结,自无喘满之患。且肾气动而不滞,精升而化气,金气亦从水中生矣。肺气亦归于肾,补敛之剂,何妨略加理气之味一二分,或五六分,俾补剂更为有力也。

引用:《得配本草》熟地黄

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《雷公炮制药性解》熟地黄

《雷公炮制药性解》

味甘苦,性温无毒,入心肝肾三经。活血气,封填骨髓;滋肾水,补益真阴。伤寒后胫股疼痛,新产后脐腹难禁。利耳目,乌须发,治五劳七伤,能安魂定魄。使忌畏恶,俱同生地,性尤泥滞,姜酒浸用。

按∶熟地黄为补血之剂,而心与肝,藏血生血者也,故能入焉。其色黑,其性沉阴重浊,经必受其益,而劳伤惊悸,并可痊矣。

雷公云∶采得生地黄,去白皮,磁锅上柳木甑蒸之,摊令气歇,拌酒,再蒸,又出令干,勿令犯铁,令人肾消,并白发,男损营,女损卫也。

引用:《雷公炮制药性解》熟地黄

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《汤液本草》熟地黄

《汤液本草》

气寒,味苦,阴中之阳。甘,微苦,味浓气薄,阴中阳也。无毒。

入手足少阴《》云∶酒洒,蒸如乌金,假酒力则微温,大补,血衰者须用之。善黑须发。忌萝卜。

《珍》云∶若治外、治上,酒制。

《心》云∶生则性大寒而凉血,熟则性寒而消肾。

《本草》云∶主折跌、绝筋、伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。作汤,除寒热积聚,除痹;主男子五劳七伤,女子伤中、胞漏下血;破恶血,溺血。利大小肠,去胃中宿食,饱力断绝,补五脏内伤不足;通血脉,益气力,利耳目。生者,尤良。得清酒门冬,尤良。

贝母。畏芜荑

东垣云∶生地黄,治手足心热,及心热。入手足少阴、手足厥阴,能益肾水而治血,脉洪实者,宜此;若脉虚,则宜熟地黄。地黄假火力蒸九数,故能补肾中元气。仲景制八味丸,以熟地黄为诸药之首,天一所生之源也。汤液四物以治藏血之脏,亦以干熟地黄为君者,癸乙同归一治也。蒸捣不可犯铁,若犯铁,令人消肾。

陈藏器云∶蒸干即温补,生干即平宣。

《机要》云∶熟地黄,脐下发痛者,肾经也,非地黄不能除。补肾益阴之剂,二宜丸加当归为补髓。

引用:《汤液本草》熟地黄

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《药鉴》熟地黄

《药鉴》

气寒,味甘苦,无毒,气薄味浓,沉也,阴中阳也。惟其性寒泥滞,故用醇酒洗过,或姜汁炒过,或同附子用,不惟行滞,且能导引入肾,下元血虚者,必须用之。又能填骨髓、长肌肉。尺脉微者,桂附相宜。尺脉旺者,宜用黄柏知母,则滋阴降火补肾。善黑须发。佐鹿角胶极能补血。但此剂泥膈,不宜独用。若犯铁器,令人消肾。忌莱菔子,恐耗诸血。痘家匀气药中用之,便泄则禁。

引用:《药鉴》熟地黄

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《药性切用》熟地黄

《药性切用》

微甘微温,入足三阴经,滋肾水,封填骨髓,养血液,补益真阴,为补阴壮水之专阴虚无热最宜之。但性能腻膈,痰多气郁之人宜酌用。亦有熟砂仁末拌炒用者。修制铁器。

引用:《药性切用》熟地黄

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《珍珠囊补遗药性赋》熟地黄

《珍珠囊补遗药性赋》

君 恶贝母畏荑忌铁器犯之令人肾消亦忌食莱菔令人发

熟地黄,味甘苦性温无毒。沉也,阴也。其用有四∶活血气,封填骨髓;滋肾水,补益真阴;伤寒后腰骨最痛;新产后脐腹难禁。

引用:《珍珠囊补遗药性赋》熟地黄

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《中药学》熟地黄

《中药学》

【科属与药用部分】本品为玄参科植物地黄经蒸制后的块状根

【性味与归经】甘,微温。人心、肝、肾经。

【功效】补血,滋阴。

【临床应用】1.用于血虚萎黄眩晕心悸失眠月经不调崩漏等症。

熟地能补血滋阴而养肝益肾,凡血虚阴亏、肝肾不足所致的眩晕,均可应用。补血常与当归、白芍等同用;补肝肾常与山茱萸等同用。此外,如配党参酸枣仁、茯苓等品,可用于心悸、失眠;配当归、白芍、川芍、香附等药,可用治月经不调;配阿胶、当归、白芍等,可用于崩漏。

2.用于肾阴不足,骨蒸潮热盗汗遗精及消渴等症。

本品滋肾益阴,适用于肾阴不足所引起的各种病症,常与山茱萸、丹皮等配伍应用;如属阴虚火旺、骨蒸潮热等症,可与龟板、知母、黄柏等同用。

【处方用名】熟地、大熟地(蒸制用)。熟地炭(熟地炒焦后应用,主要用于止血)。砂仁拌熟地(用砂仁拌用,主要减少其滋腻碍胃之性)。

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。

【按语】1.地黄一物,在临床应用上根据加工情况不同,有下列三种,新鲜的叫鲜生地,古称生地黄,现市上所用大都是如手指粗的未长大者;长大而晒干者叫生地,古称干地黄;用生地加工蒸熟后叫熟地黄,简称熟地。鲜生地长于清热凉血;生地长于凉血滋阴;熟地则专用于滋养,能补血滋阴。熟地黄与山萸肉肉苁蓉枸杞子菟丝子等都是平补的药品,熟无论肾阴亏虚或肾阳不足,都可配用;但本品补益肝肾的功效较好,而且还有补血作用。

2.本品性滋腻,易于助湿碍胃,故脾胃虚弱、湿阻胸闷食少便溏者不宜应用;如血虚、肝肾不足等症而有脾胃运化不良,应用熟地时可与理气健胃的药品如陈皮、砂仁等配伍同用,能减少它滋腻碍胃之性。

【方剂举例】四物汤《和剂局方》:熟地黄、当归、川芎、白芍。治血虚萎黄,月经不调。

六味地黄丸《小儿药证直诀》:地黄,山茱萸、山药,茯苓,泽泻,丹皮。治肾阴不足,虚火上炎,腰膝疫软,头目眩晕等。

【文献摘录】《珍珠囊》:「主补血气,滋肾水,益真阴。」

《本草纲目》:「填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发」

《本草正》:「阴虚而神散者,非熟地……不足以聚之;阴虚而火升者,非熟地……不足以降之;阴虚而躁动者,非熟地……不足以镇之;阴虚而刚急者,非熟地……不足以缓之。」

引用:《中药学》熟地黄

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《顾松园医镜》熟地黄

《顾松园医镜》

〔酒拌,九蒸九晒。〕滋肾水,封填骨髓,利血补脉,益真阴,治久病余胫股酸痛。〔阴伤之咎。〕新产后脐腹急疼,〔血败之故。〕补肾益阴之要药。熟者稍温,其功更溥。血热者宜生用,血衰者宜熟用。生地能生精血,天冬引入所生之处,熟地能补精血。麦冬引入所补之处。

生地性寒而润,胃虚泻多,均在禁例。熟者性滞,若痰多气郁之人,能窒碍胸膈,当酌用。。

引用:《顾松园医镜》熟地黄

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《医学入门》熟地黄

《医学入门》

熟地黄甘苦温平,补血填髓滋肾精,疗伤寒后腰股痛,除新产罢腹脐疼。

无毒。沉而降,阴也。入手足少阴、厥阴经。东垣云∶熟地黄补血,且疗虚损。又曰∶活血气,填骨髓,滋肾水,补真阴,治伤寒后血衰、腰股酸疼,除新产后血虚脐痛难禁。丹溪云∶下元血衰者须用之,尺脉微者,佐以桂、附则填精补髓;尺脉旺者,佐以知、柏则滋阴降火。独用则泥膈,故中满痰盛者慎用。余治与生地悉同。

盖本经只言干生二种,后世改用熟者,生寒熟滞,中寒有痞易泄者全禁。怀庆者佳。水洗,用生地捣汁九蒸九晒,或酒或姜汁俱好。畏忌同生地。

引用:《医学入门》熟地黄

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