水蛭

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目录
《本草纲目》水蛭
《本草便读》水蛭
《本草乘雅半偈》水蛭
《本草崇原》水蛭
《本草从新》水蛭
《本草撮要》水蛭
《本草分经》水蛭
《本草害利》水蛭
《本草经集注》水蛭
《本草蒙筌》水蛭
《本草求真》水蛭
《本草思辨录》水蛭
《本草新编》水蛭
《本草衍义》水蛭
《本草易读》水蛭
《本经逢原》水蛭
《长沙药解》水蛭
《名医别录》水蛭
《神农本草经》水蛭
《神农本草经百种录》水蛭
《中药炮制》水蛭
《汤液本草》水蛭
《新修本草》水蛭
《药性切用》水蛭
《药征》水蛭
《证类本草》水蛭
《中药学》水蛭
《千金翼方》水蛭
《冯氏锦囊秘录》水蛭
《医学衷中参西录》水蛭
《医学入门》水蛭
《中国药典》水蛭
《中药大辞典》水蛭
《中华本草》水蛭
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《本草纲目》水蛭

《本草纲目》

「释名」至掌。大者名蜞、马蛭、马蟥、马

「气味」咸、苦、平、有毒。

「主治」

1、产后血晕(血结于胸中,或偏于少腹,或连于胁肋)。用水蛭(炒)、(去翅足,炒)、没药麝香各一钱,共研为末,以四物汤调下。敌国下痛止拍,仍须服四物汤。

2、跌打损伤(辨血凝滞,心腹胀痛,大小便不通)。用红蛭(石灰烽黄)半两,大黄牵牛头末各二两,共研为末。每服二钱,热调下。当排出恶血,以尽为度。此方名“夺命散”。

3、坠跌内伤。用水蛭、各一两,锉碎,烧出,研为末。酒磅服一钱,当有积血排下。

4、红白毒肿。用水蛭十余枚令咂病处,取皮皱白为效。冬月朊蛭,地中掘取,养暖水中,令活动。先将患者痛处的皮肤擦净,然后用筒装水蛭合上,不久,水蛭吸满人血自脱,如须多吸,另换新蛭。

引用:《本草纲目》水蛭

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《本草便读》水蛭

《本草便读》

入肝家破血行瘀.其味苦咸消肿胀.寻经络搜邪摩积.其功寒毒堕胎元.(水蛭一名蚂蟥.种类甚多.以水中短小腹有血者佳.味咸苦.性寒.入肝破血行血.凡一切症瘕积聚折伤月闭.由于血瘀者.皆可用之.极易堕胎.不可轻用.况此物虽火炙为末.得水即活.其性之阴险可知.)

引用:《本草便读》水蛭

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《本草乘雅半偈》水蛭

《本草乘雅半偈》

(本经下品)

【气味】咸苦平,有毒。

【主治】逐恶血瘀血、月闭,破血症积聚,无子、利水道

】曰∶生雷泽池泽,处处河池田 有之。色黄褐,间黑纹数道,腹微黄,背隆腹平,中阔,两头尖,都有嘴呐者,可引可缩,两头咂人,及马胫股,不满其欲,不易落也。

虽燔汤烈火, 研成末,入水变生,子入人腹,为害弥深,唯血人,随血下陨,方堪药用,否则不敢当也。修治,五月六月采取,用泔浸一宿,曝干,以冬猪脂煎令焦黄用。

【 】曰∶水蛭,一名至掌、马蟥也。盖蛭类有三∶曰山蛭,曰蛭,药用水蛭也。生水中,喜吮人及马牛足股,蛭吮若莫知至而至者,复性遂,蛭乃去,否则确乎其不可拔,宁断两头,入骨为患。故主力逐恶血瘀血,力破血症积聚,此皆血留而盈;至若太冲脉过盛,任脉不通,月事不以时下,月闭无子者,平其太冲,辟其妊娠,月事仍以时下而有子。有余于血者,则用此法;不足于血者,不在用之。利水道者,此湿生虫,水族也。用利水道,故特易易,盖水入于经而血成,不行焉,为恶为瘀,水蛭乃行不留,则留者行,亦可留不行,则行者留,非留行安能时下而有子,此行而后留,读农经者,大宜着眼。

引用:《本草乘雅半偈》水蛭

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《本草崇原》水蛭

《本草崇原》

气味咸苦平,有毒。主逐恶血瘀血,月闭,破血症积聚,无子,利水道。

(水蛭处处河池有之,种类不一,在山野中者,名山蜞,在草中者,名草蛭,在泥水中者,名水蛭,大者谓之马蜞,今名马蟥。)

水蛭乃水中动物,气味咸苦,阴中之阳也。咸苦走血,故主逐恶血瘀血,通月闭。咸软坚,苦下泄,故破血症积聚及经闭无子。感水中生动之气,故利水道。仲祖《伤寒论》治太阳随经瘀热在里,有抵当汤,内用水蛭,下瘀血也。

引用:《本草崇原》水蛭

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《本草从新》水蛭

《本草从新》

即蚂蟥.泻、破血.

咸.苦平有毒.治恶血积聚.染须极效.(能引药力倒上至、用水蛭为细末、以龟尿调捻须梢、自倒入根也.)赤白丹肿.肿毒初生.(竹筒合咂有功.误吞生者、入腹生子、咂血肠痛瘦黄、以田泥调水、饮数杯必下也、或以牛热血、同饮之、亦下.)炒枯黄.畏锻石.咸.

引用:《本草从新》水蛭

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《本草撮要》水蛭

《本草撮要》

味咸苦.入足厥阴经.功专破血行伤.得蜚 治畜血.得麝香治跌打伤.以水蛭研细末.尿调捻须梢自倒入根极效.误吞生者入腹生子.以田泥调水饮数杯必下.或以牛羊热血同猪脂饮之亦下.炒黄枯.畏锻石.一名马蟥.

引用:《本草撮要》水蛭

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《本草分经》水蛭

《本草分经》

咸苦平有毒,破血治恶血积聚及丹毒,可染须。

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《本草害利》水蛭

《本草害利》

一名马蟥

〔害〕有毒,破瘀血之药尽多,奚必用此难制之物,戒之可。用时,须 烟出。畏石白盐。

〔利〕咸苦平,治恶血积聚,能通经堕胎。赤白丹肿,瘰 结核,肿毒初起,入竹筒中,令咂病处有功。

〔修治〕五六月采,以水中马蟥啮人,腹中有血者,曝干为佳。当展其身令长,腹中有子者去之。性最难死,虽以火炙经年,得水犹活。必炒枯黄入药,诸小者不堪用。

引用:《本草害利》水蛭

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《本草经集注》水蛭

《本草经集注》

味咸、苦,平、微寒,有毒。主逐恶血,瘀血,月闭,破血瘕,积聚,无子。利水道,又堕胎。一名 ,一名至掌。生雷泽池泽。五月、六月采,曝干。

,今复有数种,此用马蜞,得啮人腹中有血者,仍干为佳。山 及诸小者,皆不用。

楚王食寒菹,所得而吞之,果能去结积,虽曰阴 ,亦是物性兼然。(《大观》卷二十二,《政和》四四八页)

引用:《本草经集注》水蛭

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《本草蒙筌》水蛭

《本草蒙筌》

(即马蝗蜞。) 味咸、苦,气平、微寒。有毒。入药取水中小者,其性畏锻石与盐。

烈日曝极干,锉细炒黄色。倘若制非精细,入腹生子为殃,故凡用之极宜谨慎。活者堪吮肿毒恶血,取名蜞针;(外科书。)炒者能去积瘀坚瘕,立方抵当。(仲景伤寒方有抵当汤、抵当丸。)治折伤利水道,通月信堕妊娠。加麝香酒调,下蓄血神效。盖苦走血,咸胜血故尔。

引用:《本草蒙筌》水蛭

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《本草求真》水蛭

《本草求真》

(卵生)破血堕胎

水蛭(专入肝)。即马黄蜞。生于阴湿之处。善食人血。味咸与苦。气平有毒。与虻虫功用相之存性。见水复能化生。啮人脏腑。破瘀之药甚多。何须用此。如犯之者。止用黄泥作丸吞之。必入泥而出。以土制水故也。(时珍曰。昔有途行饮水。及食水。误吞水蛭入腹生子为害。啖咂脏血。肠痛黄瘦者。惟以田泥或擂黄土饮数升。则必尽下出也。盖蛭在人腹得土气而下耳!)凡用须预先熬黑。七日。置水中不活者方用。畏锻石食盐。(柯琴曰。水蛭水物。阴于食血。虻虫飞物。猛于食血。)

引用:《本草求真》水蛭

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《本草思辨录》水蛭

《本草思辨录》

水蛭、虻虫,同为吮血之品,能逐瘀破结。而仲圣抵当汤、抵当丸,必二味并用;桃核承气汤下瘀血汤,又二味并不用。其所以然之故,有可得而言焉。成氏云∶咸胜血,血蓄于下,胜血者必以咸为主,故以水蛭为君。苦走血,血结不行,破血者必以苦为助,故以虻虫为臣。张隐庵、张令韶云∶虻虫水蛭,一飞一潜。在上之热,随经而入,飞者抵之;在下之血,为热所瘀,潜者当之。按此论水蛭虻虫精矣。而抵当汤所佐之大黄桃仁,亦非泛而不切。盖四物皆血药,而为肺果,桃仁气微向表,协虻虫为走表逐瘀;大黄涤热下行,协水蛭为走里破结;而同归于抵少腹下血。抵当丸之证,与抵当汤尽同,惟少腹满,则尚不至于硬矣。小便本不利而今反利,则蓄血必暂而未久矣。用汤方减少其数,又捣丸煮服者,以随经之热留于表分者多,用峻药轻取之法,使热邪尽入网罗,而瘀不复聚,正不少伤也。若桃核承气汤证,则与抵当悬绝矣。太阳病不解至下者愈为一截,言蓄血而血自下者不必攻也,血自下者亦自愈也。其外不解者至当先解外为一截,言血不自下则宜攻,然太阳传本有表邪未罢者,当先解其外,未可以下有蓄血而遂攻之也。外解已至宜桃核承气汤为一截,外解曰已,少腹急结曰但,可见表证已无,不必顾表;少腹急结而非硬满,其人亦不如狂,洄溪所谓瘀血将结之时也。桃核承气汤,即调胃承气汤加桃仁桂枝,加桃仁枝而仍名承气,明示此证之有关于阳明。盖太阳病汗解之后,原有阳明腑实之虑,今不腑实而少腹急结,未始非肠胃之热下迫膀胱,以桃仁协调胃承气,则下逐膀胱之血瘀,亦上清阳明之热迫。加桂枝者,膀胱寒水之腑,热结初萌,骤以黄硝折之,气必先郁,故以桂枝化膀胱之气。且桂枝协甘草,能散结缓急,又为少腹急结之要药。观桂枝茯苓丸之下症,温经汤之瘀血在少腹不去,土瓜根散之少腹满痛,皆用桂枝,即可知此之非为解表矣。彼用桂枝敛以芍药,此用桂枝引以黄硝,桂枝所以能抵少腹也。下瘀血汤,瘀血在下不在少腹,不曰蓄而曰着,是其血瘀未久,腹痛亦新著之故。况在产后,岂宜峻攻。既服枳实芍药散而不愈,其为血被热灼而不行无疑矣。治以大黄桃仁涤热逐瘀, 虫导血通络丸和药而不伤液,酒煮行药而不疾下,合之则共成脐下去着之功。此与抵当汤丸之用虻蛭,顾可以同年语乎。

桃核承气汤之治,愚既辨之详矣,惟此条热结膀胱四字,前人多看作太阳传本之公共语,谓热邪随经入于膀胱,有水结,有血结,五苓散所以治水结,桃核承气汤抵当汤丸所以治血结。不知热结膀胱,但有血结,并无水结。盖膀胱为津液之腑,气化则能出,故小便不利,是气病非血病。按巢氏病源,淋病至于热甚则变尿血,何尝非膀胱之热由气入血。而外台治血淋诸方,无用桃仁虻蛭者,以尿血而非蓄血也。血不蓄,则热可谓之盛,不可谓之结。且五苓散之不治膀胱热结,固显有可证者。观仲圣用五苓散诸证,不曰脉浮微热,则曰水逆。

须末服而又多饮暖水出汗,是欲使邪从表解。若热结膀胱,何能逆挽而出。其所以渴与小便不利者,太阳之标,为寒邪所迫。热将传本,遂与少阴水脏均不得施化,即三焦之水道亦滞而不鬯,于是上不济以肾阴而渴,下则水欲泄而不利,服五苓散而诸弊俱祛,以热不在膀胱也。且五苓之利小便,乌得与滑石乱发白鱼戎盐瞿麦之属,等量齐观。为问桂枝利小便乎?

而桂枝非四两不利小便,今只半两。桂枝茯苓合而利小便乎?而防己茯苓汤桂苓并用,则治水气在皮肤。桂枝茯苓泽泻合而利小便乎?而茯苓泽泻汤桂苓泽泻并用,则治胃反吐。茯苓猪苓白术合而利小便乎?而猪苓散二苓白并用,则治思水呕吐。白术泽泻合而利小便乎?

泽泻汤术泻并用,则治支饮苦冒眩。善夫柯氏之论五苓散也,曰重在脉浮微热,不重在小便不利,真得仲圣立方之旨矣。

引用:《本草思辨录》水蛭

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《本草新编》水蛭

《本草新编》

水蛭,味咸、苦,气平、微寒,有毒。炒黄黑色用之。善祛积瘀坚瘕。仲景夫子用之为抵当汤丸,治伤寒之瘀血黄也。治折伤,利水道,通月信,堕妊娠,亦必用之药。蓄血不化,舍此安除乎。

或问蓄血之症,何故必用水蛭?盖血蓄之症,与气结之症不同,虽同是热症,而气结则热结于膀胱,血蓄则热结于肠胃。气结之病,可用气药散之于无形。血蓄之症,非用血物不能散之于有形也。水蛭正有形之物,以散其有形之血耳。何必过惧哉。(〔批〕血蓄症,非水蛭、虻虫不能消。)

或问水蛭即水田内之蚂蝗,食人血,最可恶之物也。仲景夫子偏用之治伤寒瘀血,不识有何药可以代之乎?曰∶血瘀蓄而不散,舍水蛭实无他药之可代。水蛭不可得,必多用虻虫代之。然而虻虫终不及水蛭之神。今世畏之而不敢用,谁知此物并不害人耶。

或问水蛭至难死,又善变化,能一身而化为千万,宜世人疑而不敢用也,先生谓并不害人,此则难信也。曰∶水蛭制之不得法,则难死而能生;制之得法,则不生而永死。取水蛭之干者,用刀细切如小米大,文火炒至黄黑色,有烟起取出,不可放在地上,不得土气,又安能重生而变化哉。(〔批〕制水蛭总不可令其得土气为佳,然炒熟无生气,又安能再生哉。)

故用之同瘀血一团,从大便中尽出,得其效最捷,何至有害乎。

或问炒制水蛭,万一不得法,其性犹存,则一留肠腹之中,安得而不害人乎?曰∶何畏之极也。予有解之之法,用水蛭之汤,加入黄土二钱同服,即水蛭不死,断亦无害。(〔批〕又法之巧也。)盖水蛭以土为母,离土则无以为养。与土同用,既善于解瘀血之结,即随土而共行,永无留滞腹肠之虞矣。

引用:《本草新编》水蛭

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《本草衍义》水蛭

《本草衍义》

陈藏器、日华子所说备矣。大者,京师又谓之马鳖。腹黄者,谓之马黄。畏盐,然治伤折有功。经与《注》皆不言修制,宜子细,不可忽也。今人用者皆炒。

引用:《本草衍义》水蛭

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《本草易读》水蛭

《本草易读》

锉细炒熟用之。畏锻石、食盐。

咸,苦,微寒,有毒。足厥阴药也。破积血而通经,化坚症而坠胎。

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《本经逢原》水蛭

《本经逢原》

咸苦平有毒。水蛭是小长色黄,挑之易断者,勿误用泥蛭头圆身阔者,服之令人眼中如生烟,渐至枯损。凡用水蛭,曝干,猪油熬黑,令研极细,倘炙不透虽为末,经年得水犹活,入腹尚能复生。凡用须预先熬黑,以少许置水中七日内不活者,方可用之。

《本经》逐恶血瘀血月闭,破血瘕积聚,无子,利水道。

发明 咸走血,苦胜血,水蛭之咸苦以除蓄血,乃肝经血分药,故能通肝经聚血,攻一切恶血聚积。《本经》言无子,是言因血瘕积聚而无子也。《别录》云堕胎,性劣可知。昔人饮水误食水蛭,腹痛黄,饮泥浆水数碗乃得下,盖蛭性喜泥,得土气随出,或用牛羊热血同猪脂饮亦下,或以浆水多饮则蛭溶化而出也。

引用:《本经逢原》水蛭

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《长沙药解》水蛭

《长沙药解》

【本经】味咸平。主逐恶血淤血,月闭。破血瘕积聚,无子,利水道。生池泽。

味咸、苦,微寒,入足厥阴肝经。善破积血,能化坚癥。

匮》抵当汤方在大黄。用之治血结膀胱,少腹硬满。大黄(庶/虫)虫丸方在大黄。用之治虚劳腹满,内有干血,以其破坚而化积也。

水蛭咸寒,善下沉积之血,最堕胎孕。

炒枯存性,研细用。

引用:《长沙药解》水蛭

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《名医别录》水蛭

《名医别录》

味苦,微寒,有毒.主堕胎,一名KT ,一名至掌.生雷泽.五月、六月采,曝干.

《本经》原文∶水蛭,味咸,平.主逐恶血瘀血月闭,破血瘕积聚,无子,利水道.生池泽.〔附〕

引用:《名医别录》水蛭

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《神农本草经》水蛭

《神农本草经》

味咸平。

主逐恶血淤血,月闭(《御览》作水闭)。破血瘕积聚,无子,利水道。生池泽。

《名医》曰:一名蚑.一名至掌,生雷泽,五月六月采,暴干。

案《说文》云:蛭,虮也,蝚,蛭蝚,至掌也。《尔雅》云:蛭虮。郭璞云:今江东呼水中蛭虫入人肉者为虮,又蛭蝚至掌。郭璞云未详,据《名医》,即蛭也。

引用:《神农本草经》水蛭

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《神农本草经百种录》水蛭

《神农本草经百种录》

味咸平。主逐恶血,瘀血月闭,破血瘕积聚,诸败血结滞之疾皆能除之。无子,恶血留于子宫则难孕。利水道,水蛭生于水中故也。

凡人身瘀血,方阻尚有生气者易治,阻之久,则无生气而难治。盖血既离经,与正气全不相属,投之轻药,则拒而不纳,药过峻,反能伤未败之血,故治之极难。水蛭最喜食人之血,而性又迟缓善入,迟缓则生血不伤,善入则坚积易破,借其力以攻积久之滞,自有利而无害也。

引用:《神农本草经百种录》水蛭

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《中药炮制》水蛭

《中药炮制》

『来源』本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥体。

『常用名』蚂蝗、肉钻子。

『产地』南方田中。

『炮制方法』拣去杂质,用水洗净灰,立即捞起晒干,干后将锅烧热,投入砂与药同炒,不断翻动,炒至鼓泡为度,取出,去砂。取其矫味作用。

『用量』1~2克。

『贮存』装瓶内加盖,防虫。

引用:《中药炮制》水蛭

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《汤液本草》水蛭

《汤液本草》

气微寒,味咸、苦,平。有毒。

《本草》云∶主逐恶血,瘀血月闭,破血瘕积聚,无子,利水道,堕胎。炒用。畏盐。

苦走血,咸胜血,仲景抵当汤用虻虫、水蛭,咸苦以泄畜血。故《经》云∶有故无殒也。虽可用之,亦不甚安。莫若四物汤加酒浸大黄各半,下之极妙。

引用:《汤液本草》水蛭

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《新修本草》水蛭

《新修本草》

味咸、苦,平、微寒,有毒。主逐恶血,瘀血,月闭,破血瘕,积聚,无子,利水道,又堕胎。一名 ,一名至掌。

生雷泽池泽。五月、六月采,曝干。

,今复有数种,此用马蜞,得啮人腹中有血者,仍干为佳。山 及诸小毒,皆不用。

楚王食寒菹,所得而吞之,果能去结积,虽曰阴佑,亦是物性兼然。

〔谨案〕此物,有草蛭、水一名马蜞,并能咂牛、马、人血;今俗多取水中小者用之,大效,不必要须食人血满腹者;其草蛭,在深山草上,人行即敷着胫股,不觉,遂于肉中产育,亦大为害,山人自有疗法也。

引用:《新修本草》水蛭

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《药性切用》水蛭

《药性切用》

即蚂蟥。咸平苦毒,破血攻积。极难制化,炒枯黄,再炒灰尽,细研入水,不转黄色方可用。生蟥入腹,咂血腹痛,令人黄瘦;急以田泥调水,饮之必下。

引用:《药性切用》水蛭

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《药征》水蛭

《药征》

主治血证也。

【考证】

抵当汤证曰∶少腹硬满云云。又曰∶经水不利下。

抵当丸证曰∶少腹满,应小便不利。今反利者,为有血也。

以上二方,水蛭或三十个、或二十个。

上观此二方,则水蛭之所主治也明矣。为则按∶诊血证也,其法有三焉。一曰少腹硬满,而小便利者,此为有血,而不利者,为无血也;二曰病患不腹满,而言腹满也;三曰病患喜妄,屎虽硬,大便反易,其色必黑,此为有血也。仲景氏诊血证之法,不外于兹矣。

【品考】

水蛭 恭曰∶有水蛭、草蛭。大者长尺许,并能咂牛马人血。今俗多取水中小者,用之大效。

引用:《药征》水蛭

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《证类本草》水蛭

《证类本草》

(水蛭(音质)_图片

味咸,苦,平,微寒,有毒。主逐恶血,瘀血,月闭,破血瘕,积聚,无子,利水道,又堕胎。一名 ,一名至掌。生雷泽池泽。五月、六月采,曝干。

陶隐居云 (音蜞),今复有数种,此用马蜞,得啮人腹中有血者,仍干为佳。山 及诸小者皆不用。楚王食寒菹,所得而吞之,果能去结积,虽曰阴 ,亦是物性兼然。唐本注云∶此物有草蛭、水蛭。大者长尺,名马蛭,一名马蜞。并能咂牛、马、人血。今俗多取水中小者,用之大效,不必要须食人血满腹者。其草蛭,在深山草上,人行即敷着胫股,不觉,遂于肉中产育,亦大为害,山人自有疗法也。臣禹等谨按蜀本云∶采得之,当用 竹筒盛,待干,又米泔浸一宿后,曝干。以冬猪脂煎令焦黄,然后用之。勿误采石蛭、泥蛭用。石、泥二蛭,头尖,腰粗,色赤,不入药,误食之,则令人眼中如生烟,渐致枯损。今用水中小者耳。陈藏器云∶水蛭,本功外,人患赤白游疹及痈肿毒肿,取十余枚,令啖(一作KT )

病处,取皮皱肉白,无不瘥也。冬月无蛭虫,地中掘取,暖水中养之,令动,先洗去人皮咸,以竹筒盛蛭缀之,须臾便咬血满自脱,更用饥者。崔知悌令两京无处预养之,以防缓急,收干蛭,当展其身,令长腹中有子者去之。此物难死,虽加火炙,亦如鱼子,烟熏三年,得水犹活,以为楚王之病也。药性论云∶水蛭,使。主破女子月候不通,欲成血痨症块。能治血积聚。日华子云∶畏锻石。破症结。然极难修制,须细锉后,用微火炒,令色黄乃熟,不尔,入腹生子为害。

图经曰水蛭,生雷泽池泽,今近处河池中多有之。一名蜞。此有数种∶生水中者名水蛭,亦名蚂蟥;生山中者名石蛭;生草中者名草蛭;生泥中者名泥蛭。并皆着人及牛、马股胫间,啮咂其血,甚者入肉中,产育为害亦大。水蛭有长尺者,用之当以小者为佳。六月采,曝干。一云采得当以 竹筒盛之,待干,又用米泔浸经宿,然后出之,曝已。又用冬月猪脂煎令黄,乃堪用。干蛭,当展令长,腹中有子者去之。古法有用水蛭啖疮者,缓急所须,亦不可得。崔知悌令预收养之,以备用。此物极难死,加火炙,经年,得水犹可活也。石蛭等并头尖腹粗,不堪入药,误用之,则令人目中生烟不已。渐致枯损,不可不辨也。

经验方治折伤。用水蛭,新瓦上焙干,为细末,热酒调下一钱。食顷痛,可更一服,痛止;便将折骨药封,以物夹定,直候至效。初虞世治从高坠下及打击内伤,神效。麝香、水蛭各一两,锉碎,炒令烟出,二件研为末。酒调一钱,当下畜血。未止再服,其效如神。

衍义曰水蛭,陈藏器、日华子所说备矣。大者京师又谓之马鳖,腹黄者谓之蚂蟥;畏盐,然治伤折有功。《经》与《注》皆不言修制,宜仔细不可忽也。今人用者皆炒。

引用:《证类本草》水蛭(音质)

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《中药学》水蛭

《中药学》

【药用】水蛭科动物蚂蟥WhitmaniapigraWhitman、水蛭Hirudenippoica Whitman或叶蚂蟥WhitmaniaacranulataWhitman的全体。

【性味与归经】咸、苦,平;有毒。归肝、膀胱经。

【功效】祛瘀通经消症。

【临床应用】用于血滞经闭症瘕结块,以及跌仆伤痛等证

本品功专破血消症,力量较强,主要用于血滞经闭、症瘕结块等症,常与虻虫相须为用,也可与桃仁、三棱、莪朮、当归等配伍应用;用治跌打损伤、大便不通,可与大黄、牵牛子等同。

此外,将活血蛭置于体表患处或头部使其吸血,可治痈肿、丹毒及高血压症

【处方用名】水蛭(晒干,切断用)

【一般用量与用法】一钱至钱半,煎服。0.3--0.5g,焙焦,研细,作丸、散剂用。

【按语】1.水蛭咸苦而平,能入肝经,祛瘀之性甚为峻猛,善于通经水、消症瘕,非血瘀顽固他药难以奏效者,不可轻用,孕妇尤须忌用。

2.水蛭与虻虫,作用相同,功力亦均猛峻,为破血祛瘀、通经消症之药,唯水蛭较虻虫缓和而持久,虻虫则峻急而短暂。

【方剂举例】抵当汤(《伤寒论》)水蛭虻虫桃仁大黄。治伤寒蓄血发狂,少腹满痛。

引用:《中药学》水蛭

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《千金翼方》水蛭

《千金翼方》

味咸苦,平,微寒,有毒。主逐恶血,瘀血月闭,破血瘕,积聚,无子,利水道及堕胎。

一名 ,一名至掌。生雷泽池泽,五月六月采,曝干。

引用:《千金翼方》水蛭

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《冯氏锦囊秘录》水蛭

《冯氏锦囊秘录》

俗名马蚂蟥。生于阴湿之处,味咸,苦,气平,有大毒。其用与虻虫相似,故方中与之并施。咸入血,走血,苦泄结,故治妇人月闭,血瘕积聚,无子者及血蓄膀胱水道不通者。因破血之功,故能堕胎。然 之存性,见水复能化生,啮人肠脏,破瘀之药甚多,何必用此?如犯之者,黄泥作丸,吞之必入泥而出。

水蛭,即马蝗蜞,活者堪吮肿毒恶血,名为蜞针,炒者能去积瘀坚 ,抵当丸是治折伤,利水道,通月信,堕妊娠。麝香酒调下,治蓄血神效,盖苦走血,咸胜血耳,染须药中,能引药力倒上至根。

引用:《冯氏锦囊秘录》水蛭

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《医学衷中参西录》水蛭

《医学衷中参西录》

水蛭∶味咸,色黑,气腐,性平。为其味成,故善入血分;为其原为噬血之物,故善破血;为其气腐,其气味与瘀血相感召,不与新血相感召,故但破瘀血而不伤新血。且其色黑下趋,又善破冲任中之瘀,盖其破瘀血者乃此物之良能,非其性之猛烈也。《神农本草经》谓主妇人无子,因无子者多系冲任瘀血,瘀血去自能有子也。特是,其味咸为水味,色黑为水色,气腐为水气,纯系水之精华生成,故最宜生用,甚忌火炙。

凡破血之药,多伤气分,惟水蛭味咸专入血分,于气分丝毫无损。且服后腹不觉疼,并不觉开破,而瘀血默消于无形,真良药也。愚治妇女月闭 瘕之证,其脉不虚弱者,恒但用水蛭轧细,开水送服一钱,日两次。虽数年瘀血坚结,一月可以尽消。

水蛭、虻虫皆为破瘀血之品。然愚尝单用以实验之,虻虫无效,而水蛭有效。以常理论之,凡食血之物,皆能破血。然虻虫之食血以嘴,水蛭之食血以身。其身与他物紧贴,即能吮他物之血,故其破瘀血之功独优。

近世方书,多谓水蛭必须炙透方可用,不然则在人腹中,能生殖若干水蛭害人,诚属无稽之谈。曾治一妇人,经血调和,竟不产育。细询之,少腹有 瘕一块。遂单用水蛭一两,香油炙透,为末。每服五分,日两次,服完无效。后改用生者,如前服法。一两犹未服完, 瘕尽消,逾年即生男矣。惟气血亏损者,宜用补助气血之药佐之。

或问,同一水蛭也,炙用与生用,其功效何如此悬殊?答曰∶此物生于水中,而色黑(水色)味咸(水味)

气腐(水气),原得水之精气而生。炙之,则伤水之精气,故用之无效。水族之性,如龙骨牡蛎龟板大抵皆然。故王洪绪《外科证治全生集》谓用骨者,宜悬于井中,经宿而后用之,其忌火可知,而在水蛭为尤甚。特是水蛭不炙,为末甚难,若轧之不细,晒干再轧或纸包置炉台上令干亦可。此须亲自检点,若委之药坊,至轧不细时,必须火焙矣。西人治火热肿疼,用活水蛭数条,置患处,复以玻璃杯,使吮人毒血,亦良法也。

引用:《医学衷中参西录》水蛭解

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《医学入门》水蛭

《医学入门》

水蛭苦咸性毒凉,善吮痈疽理折伤,更利宿血通积结,堕胎通经救妇娘。

蛭,质也,水中质质也。又名马 、马蝗。有毒。治赤白游疹及痈疽肿毒,先洗去肿处皮咸,以竹筒盛蛭缀之,须臾便吮,血满自脱,更用饥者吮之,以皮皱肉白为度,无不瘥也。又治跌打折伤有功,热酒调下一钱,食顷痛可,更一服痛止。或和麝香为末,酒下一钱,当利蓄血。盖苦走血,咸胜血,所以伤寒血症用之。

兼利水道,破血 。昔楚王食寒菹所得而吞之,果能去结积。虽曰阴 ,亦是物性兼然。妇人积聚 块,月闭无子亦用之,堕胎则最急也。有石蛭、泥蛭、草蛭,惟水中蛭,小者佳。此物难死,加火炙经年,亦如子;烟熏三年,得水犹活。五六月采,腹中有子者去之,先以米泔浸一宿,日干,细锉,微火炒,或猪脂煎令黄色乃熟,不尔,入腹生子为害。畏盐及锻石。

引用:《医学入门》水蛭

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